我的中医生涯之路 第51章 徵四失论篇，方盛衰论篇，解精微论篇

因此，在春夏季节，如果病症表现为阳症阳脉，这便是顺，意味着生机旺盛，因为春夏时节阳气旺盛，阳症阳脉与之相应，春夏大地生机勃勃，万物生长，阳气充盈于外，人体阳症阳脉与之相协调，显示出身体的健康与活力；反之，如果出现阴症阴脉，则为逆，可能危及生命，因为阴气与春夏之阳气不相协调，阴气的过度表现可能会抑制阳气的生发，导致身体机能的紊乱。

同样地，在秋冬季节，疾病表现为阴症阴脉是为顺，有望康复，因为秋冬时节阴气为主，阴症阴脉与之相符，秋冬万物凋零，自然界进入休养生息的状态，人体阴症阴脉顺应了这种变化，体现了身体的自我调整与保护；若呈现阳症阳脉，则是逆，预后不佳，因为阳气与秋冬之阴气相冲突，阳气的过度旺盛可能会破坏阴气的收藏，导致身体能量的过度消耗。”

雷公接着问：“那么，气有余的情况下也能导致厥症吗？”

黄帝点点头，解释道：“确实如此。如果阳气上升而不下降，足部便会感到厥冷，这种寒冷可蔓延至膝盖。对于青少年来说，如果在秋冬季节出现这种情况，治疗起来较为困难，因为青少年之气本应旺盛向上，却因阳气不降而受阻，与秋冬的阴气主导相悖，青少年的身体正处于生长发育的关键时期，需要阳气的充分滋养和推动，如果阳气不降，就会影响身体的正常发育和功能发挥；而老年人在相同季节出现此症状，反而较易治疗，因为老年人的气本从上而下运行，阳气不降虽为异常，但在秋冬之际，其影响相对较小，老年人的身体机能已经逐渐适应了气的缓慢运行，阳气不降对他们的整体影响没有青少年那么大。另外，如果阳气上而不下，还可能引起头痛及巅顶的疾病。这种厥病颇为奇特，看似属于阳证却不见阳证的表现，似属阴证又无阴证的迹象，五脏之气相互隔绝，没有明显的症状表现。患者仿佛置身于空旷的原野，失去了气的滋养与引导，又似独自伏在一间空荡荡的屋子里，仅存一丝微弱的呼吸，性命可能危在旦夕。

这种状态下，患者的身体机能极度紊乱，气的运行无法正常维持生命的各项功能。”“所以，气虚所导致的厥症，会使人产生各种荒诞不经的梦境。厥逆越是严重，梦境就越是离奇迷乱。如果三阳脉悬绝，三阴脉细微，便说明人体少气。

肺气虚时，人会梦见白色的物体，或梦见有人被杀，流血遍地，尸体横陈；在金旺的时节，则容易梦见交战的情景，因为肺属金，金旺之时，肺气虚的表现更为明显，金的肃杀之气会影响肺的功能，使人在梦境中感受到恐惧和冲突。

肾气虚时，人会梦见舟船及淹死的人；在水旺的时节，则会梦见自己置身水中，心中充满恐惧，因为肾属水，水旺之时，肾气虚的梦境与水相关，水的流动性和不确定性会引发人在梦境中的不安和恐惧。

肝气虚时，人会梦见菌香草木；在木旺的时节，则会梦见自己伏在树下，不敢起身，因为肝属木，木旺之时，肝气虚的梦境与草木相关，木的生长和扩展特性会影响肝的功能，使人在梦境中感到压抑和束缚。

心气虚时，人会梦见救火和雷电；在火旺的时节，则会梦见大火熊熊燃烧，因为心属火，火旺之时，心气虚的梦境与火相关，火的热烈和破坏性会引发人在梦境中的紧张和激动。

脾气虚时，人会梦见饮食不足；在土旺的时节，则会梦见砌墙盖屋，因为脾属土，土旺之时，脾气虚的梦境与土建工程相关，土的稳定和建设特性会影响脾的功能，使人在梦境中关注与饮食和居住相关的问题。”

“这些梦境都是五脏气虚、阳气有余、阴气不足的具体表现。在诊断时，应当结合五脏的脉象进行仔细分析，然后调整其阴阳平衡。有关这方面的详细内容，已在《经脉》篇中有所论述。

通过对气的盛衰、气之逆顺以及梦境产生的机理的深入理解，我们可以更准确地把握人体的健康状况，为治疗提供更加科学的依据。”

通过黄帝的详尽解释，雷公对方盛衰、气逆厥症以及梦境产生的机理有了更清晰的认识，这为他在今后的医学实践中提供了重要的理论指导。他深刻体会到，气的运行与人体健康息息相关，而梦境作为人体内部状态的一种反映，也为疾病的诊断提供了重要的线索。他决心将这些理论知识运用到实际中，为更多的患者解除病痛。同时，他也认识到，医学是一门博大精深的学问，需要不断地学习和探索，才能更好地为患者服务。他在心中默默发誓，要努力学习，不断提高自己的医术水平，为人类的健康事业贡献自己的力量。

解精微论篇

本篇借助雷公的提问，系统且全面地总结了《黄帝内经》的核心要义，并以其独特的视角，通过剖析鼻涕与眼泪的不同表现状态，深刻地揭示了人类情感与生理结构之间错综复杂的联系，以及这些联系对人体所产生的重要而显着的影响。

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喜欢我的中医生涯之路请大家收藏：()我的中医生涯之路全本小说网更新速度全网最快。在庄严而肃穆的明堂里，黄帝端坐其中，神情庄重。雷公则怀着无比的恭敬之情，向黄帝谦逊地问道：“蒙您悉心传授，我已然领悟了您所授予的精深医道，并竭力将这些宝贵的知识传授给我的学生。在教学过程中，我所涵盖的内容广泛多样，涵盖了经典理论的深刻阐述、从容形法的精妙运用、阴阳刺灸的巧妙技巧以及汤药滋养的丰富知识等方面。然而，由于学生的智力水平存在高低差异，他们在将这些理论知识具体应用于实际时，未必能够做到完美无缺，恰如其分。

例如，我首先向学生们详细告知了关于病人的情感波动变化、所处环境的燥湿寒暑差异以及阴阳男女等各个方面的问题。随后，我进一步询问他们对其中原理的理解和看法，并耐心地向他们讲解贫贱富贵与疾病之间的微妙关联、人体的适应程度及其承受能力等方面的内容。我严格要求弟子们必须精通这些深奥的理论，并在实际的临床实践中紧密地与治疗原则相结合。这部分内容，我已深深领悟并接受了您的教诲。

如今，我有一些浅显愚陋的问题，这些问题在经典中并未明确记载，恳请您能为我详细解答。”

黄帝听闻此言，不禁赞叹道：“你的研究领域当真是宽广无垠啊！”

雷公接着问道：“请问，在人们哭泣之时，有时眼泪与鼻涕同时流出，而有时却仅有眼泪流出且鼻涕甚少，这其中的缘由究竟是什么呢？”

黄帝不紧不慢地回答：“关于这一点，在医经中是有明确记载的。”

雷公对于这个问题的探究并未就此停止，他继续追问道：“那么，还望您能为我解惑，眼泪究竟是如何产生的？而鼻涕又源自身体的哪个部位呢？”

黄帝以深邃的见解解释道：“虽然这些问题看似对具体的治疗并无直接的帮助，但作为医生，深入了解这些知识是至关重要的，因为它们构成了医学理论的基础。心脏，犹如五脏的统帅，而眼睛则是心脏的外部表现窗口，人的视觉和神色正是心脏功能的外在体现。因此，当人在心情愉悦、意气风发之时，眼睛会显得明亮而有神，绽放出独特的光彩；若心情低落、郁郁寡欢之时，眼睛则显得黯淡无光，毫无生气。所以，当人内心感到极度悲伤而哭泣时，流出的泪水是由体内积聚的水液所产生的。这些水液属于至阴之性，源自肾脏的精气。肾精如同一位严格的守护者，对这些水液进行着严密的控制和约束，使其在正常情况下不会轻易外流。”“水的精华被称为志气，而火的精华则是神气。

当水火两种力量相互交感，神志共同感受到悲伤的侵袭时，泪水便会自然而然地流出。因此，有谚语这样说道：心悲即为志悲。肾志与心精如同亲密无间的伙伴，同时汇聚于眼睛。当两者都沉浸在悲伤之中时，泪水便会汨汨而出。然而，神气只传于心精，却不会传递给肾志，因此，当肾志独自陷入悲伤的漩涡时，泪水也会随之流出。哭泣时流的鼻涕，其根源深藏于脑部。脑部属阴，髓如同珍贵的液体，充溢于骨孔之中并藏匿于脑中，而鼻窍与脑紧密相通，所以脑髓一旦发生渗漏，便会转化为鼻涕。肾志主宰着骨骼，所以当泪水流出时，鼻涕也会紧随其后，因为鼻涕和眼泪同属水性。鼻涕与眼泪，犹如兄弟般情深意重，在危难时刻共同面对生死，在安乐时光里共同享受幸福。当肾志率先感受到悲伤的冲击时，鼻涕会伴随着泪水一同流出，形成涕泪横流的凄楚景象。”

雷公听后，对黄帝的见解钦佩不已，赞叹道：“您所讲的道理真是深刻至极！然而，我仍有疑问，有人哭泣却无眼泪流出，或者虽有眼泪但量极少，且鼻涕并不随之流出，这又是何故呢？”

黄帝缓缓回答：“哭泣而无泪，是因为其内心的悲伤程度并未达到触动泪水的程度。眼泪不流出，是因为心神缺乏慈悲，未被悲伤的情绪所深深感动。心神不慈悲，则肾志不会感到悲伤，心神与肾志的阴阳之气相互对峙，彼此之间无法产生交感作用，眼泪自然难以流出。志悲的外在表现是内心凄惨无比，这种凄惨的情绪如同汹涌的浪潮，会猛烈地冲击脑部，导致肾志被迫离开眼睛。

肾志离开眼睛，则神不能稳固地守护精，精和神都离开了眼睛，泪水和鼻涕就难以流出了。况且，你是否曾经念诵过医经中的话语？气厥之时，眼睛会暂时看不见。当人在气厥的状态下，阳气如同潮水般集聚于上部，而阴气则迅速走向下部。阳气在上部积聚，导致上部如同炽热的火焰般发热；阴气在下部积聚，使得足部发冷并可能肿胀。由于一水难以战胜五火，眼睛会因阴阳失衡而暂时失明。因此，当眼睛遇到风吹时，会因阳气内守于精，火气炙烤，而导致流泪不止。这就好比火势紧急时会引发风的产生，风的吹动又会引起雨的出现，同样属于同类情况。”

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