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不同职业,同样精彩 第29章 营养学家

作者:陈同学 分类:都市白领 更新时间:2025-11-27 14:34:33 来源:全本小说网

林夏的办公桌上总摆着两样东西:一本翻到卷边的《中国居民膳食指南》,和一个装着不同颜色杂粮的玻璃罐。早上八点五十,他刚把泡好的枸杞菊花茶放在桌角,诊室外就传来轻轻的敲门声,伴随着略带犹豫的声音:“林医生,我是预约好的周凯。”

推开门的男人身材微胖,穿着松垮的运动服,手里攥着一张体检报告,指尖因为用力而泛白。“医生,你帮我看看,”周凯把报告递过来,声音发紧,“体检说我血脂偏高,血糖也快到临界值了,我才32岁,不会真要得糖尿病吧?”

林夏接过报告,目光快速扫过关键数据:总胆固醇6.2mmol/L,空腹血糖6.1mmol/L,BMI 26.8。他没有直接回答,而是把玻璃罐推到周凯面前:“先聊聊你的日常饮食吧,比如昨天吃了什么?”

“昨天……”周凯挠了挠头,努力回忆,“早上买了油条豆浆,中午跟同事吃的麻辣香锅,加了双倍午餐肉,晚上加班,点了份红烧肉盖饭,还喝了两瓶可乐。”

林夏拿起笔,在纸上画了个“饮食金字塔”:底层是谷薯类,中间是蔬菜水果,顶层是油盐糖。“你看,你的饮食里,高油高糖的食物占了太多,比如油条、午餐肉、红烧肉,还有可乐,这些都会让血脂和血糖慢慢升高。”他指着金字塔底层,“其实我们每天该多吃全谷物,比如这个玻璃罐里的燕麦、藜麦,还有红薯、玉米,它们能帮你稳定血糖,还能增加饱腹感。”

周凯盯着玻璃罐,眼神有些怀疑:“这些东西不好吃吧?我从小就不爱吃粗粮,觉得剌嗓子。”

“可以慢慢调整,”林夏笑着拿出手机,打开一个相册,里面是他自己做的食谱,“比如把燕麦和牛奶一起煮,加一勺坚果碎和半根香蕉,口感就很好;或者用藜麦和大米一起蒸饭,只替换三分之一的白米,吃不出来太大差别。你今天晚上可以试试,我把食谱发给你。”

周凯接过林夏递来的食谱卡片,手指反复摩挲着卡片上的字迹,紧绷的肩膀终于放松了些:“那我先试试,要是有不懂的,再问你行吗?”

“当然可以,”林夏把自己的联系方式写在卡片背面,“记得每天记录饮食,下次来复诊时带给我看,我们再根据情况调整。”

送走周凯,林夏刚整理好病历,护士小张就跑进来:“林医生,社区养老中心那边来电话,说下周要组织老人做营养讲座,想请你去讲讲‘如何预防骨质疏松’,时间定在周三上午。”

“没问题,”林夏拿出日程本记下时间,“你帮我准备些资料,比如老年人钙摄入标准,还有适合老人的补钙食谱,顺便问问他们,老人平时有没有吃保健品的习惯,我好针对性地讲。”

小张刚走,手机就在口袋里震动,是妻子苏晚发来的微信:“妈说今天要过来吃饭,想让你帮忙看看她最近吃的保健品有没有问题,她总说关节疼,买了一大堆‘补钙药’。”

林夏回复“知道了”,放下手机,翻开《中国居民膳食指南》中“老年人膳食”那章。他想起上次见岳母,老人手里拎着三个保健品袋子,说“吃了能治关节疼”,当时他就想帮老人看看,却被临时的会诊打断了。

中午十二点,林夏去食堂吃饭,刚打了一份糙米饭和清蒸鱼,就看到营养科的实习生李萌坐在角落,对着手机叹气。“怎么了?”林夏走过去坐下,把自己的青菜夹了一筷子给她。

“林老师,我跟的那个糖尿病患者,根本不听我的饮食建议,”李萌把手机递给林夏,屏幕上是患者发来的消息:“我今天偷偷吃了块蛋糕,没事吧?就一小块,应该不影响。”“他已经第三次偷吃高糖食物了,我说了好几次,他还是不听,”李萌委屈地说,“我都不知道该怎么跟他沟通了。”

林夏看着消息,沉思了几秒:“你有没有问过他,为什么想吃蛋糕?是因为嘴馋,还是有什么特殊原因?”

“没有……”李萌摇摇头,“我只想着让他遵守饮食计划,没问过原因。”

“其实很多患者偷吃,不是故意不听话,可能是心里有情绪,比如觉得饮食控制太苦,或者有烦心事想通过吃东西缓解,”林夏把饭粒拨到一边,“下次你跟他沟通时,先别批评他,问问他吃蛋糕时的心情,再跟他说‘偶尔吃一小块没关系,但我们可以一起想办法,让你既能解馋,又不影响血糖’,比如用低糖的酸奶蛋糕代替,或者把蛋糕分成小块,在运动后吃,这样对血糖影响小。”

李萌眼睛一亮,赶紧拿出笔记本记录:“我明白了!下次我先跟他聊心情,再提建议,说不定他能听进去。”

下午两点,林夏接待了一位特殊的来访者——12岁的小男孩童童,由妈妈带着来咨询。童童坐在椅子上,头埋得低低的,妈妈在一旁着急地说:“林医生,你帮我看看,童童这半年都没怎么长个子,比同班同学矮了半个头,体检说他营养不良,可我每天都给他做肉吃,怎么还会营养不良呢?”

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喜欢不同职业,同样精彩请大家收藏:()不同职业,同样精彩全本小说网更新速度全网最快。林夏蹲下身,跟童童平视:“童童,你平时喜欢吃什么呀?比如蔬菜、水果,还是零食?”

童童小声说:“我喜欢吃薯片和巧克力,妈妈做的蔬菜我不爱吃,觉得不好吃。”

“那你喜欢吃什么口味的零食呢?”林夏继续问,“是咸的,还是甜的?”

“咸的,我喜欢吃番茄味的薯片。”童童抬起头,眼里有了点光彩。

林夏站起来,跟童童妈妈说:“孩子不爱吃蔬菜,可能是因为口感或口味的问题,我们可以换种方式做。比如童童喜欢番茄味,我们可以把番茄和西兰花一起炒,或者做番茄金针菇汤,让蔬菜有他喜欢的味道;另外,薯片可以换成烤红薯干、煮玉米,这些零食既有营养,又能满足他吃‘咸香’口味的需求。”

他又蹲下来,跟童童说:“童童,我们来做个约定好不好?你每天吃一种新的蔬菜,吃了之后跟妈妈说好不好吃,要是好吃,我们下次还做,要是不好吃,我们再换一种,慢慢找你喜欢的蔬菜,好不好?”

童童犹豫了一下,点了点头:“那我今天晚上试试吃番茄炒西兰花。”

童童妈妈感激地说:“太谢谢你了林医生,之前我逼他吃蔬菜,他总跟我闹脾气,现在他愿意试试了。”

“不用谢,”林夏笑着说,“孩子的饮食调整要循序渐进,不能强迫,不然会让他更反感。后续你可以每周记录一次童童的饮食和身高体重,有问题随时跟我沟通。”

送走童童和他妈妈,林夏刚喝了口水,就接到社区养老中心的电话,说老人们大多有吃保健品的习惯,还有人因为吃了多种保健品,出现了便秘的情况。“我知道了,”林夏在笔记本上记下,“周三讲座时,我会重点讲‘保健品的正确选择’,再带些适合老人的杂粮样品,教他们怎么煮杂粮粥。”

下午四点,林夏去病房查房,看望上周收治的糖尿病患者张阿姨。张阿姨躺在病床上,手里拿着一个苹果,看到林夏进来,赶紧藏到被子里。“张阿姨,苹果可以吃,”林夏走过去,笑着说,“不过要选在两餐之间吃,一次吃半个,吃完后我们测个血糖,看看有没有影响。”

“真的可以吃吗?”张阿姨惊喜地问,“我住院这几天,都不敢吃水果,怕血糖升高。”

“当然可以,”林夏帮张阿姨把苹果切成小块,“糖尿病患者不是不能吃水果,而是要选对时间、选对种类、控制分量。比如苹果、梨、柚子这些低GI的水果,就很适合你,像西瓜、荔枝这些高GI的水果,就要少吃。”

他拿出血糖仪,帮张阿姨测了血糖:“你看,现在血糖是7.2mmol/L,吃半个苹果后,我们过一小时再测,如果不超过8.3mmol/L,就说明没问题。”

张阿姨接过苹果块,小口吃着,脸上露出了笑容:“之前听别人说,糖尿病患者连水果都不能碰,没想到还能吃苹果,太谢谢你了林医生。”

查完房,林夏回到办公室,开始准备周三的讲座PPT。他在PPT里加了很多图片,比如不同种类的杂粮、适合老人的补钙食谱、保健品的识别方法,还准备了一个互动环节——让老人们拿出自己吃的保健品,他现场帮忙查看成分表,判断是否适合老人。

晚上六点,林夏收拾好东西,准备回家。刚走到医院门口,就看到苏晚和岳母站在路边,岳母手里拎着一个布袋子,里面装着她的保健品。“林夏,你可算下班了,”岳母迎上来,把布袋子递给他,“你帮我看看这些保健品,是不是真的能补钙,我吃了快一个月了,关节还是疼。”

林夏接过布袋子,拿出里面的保健品,仔细看了看成分表:“妈,你看这个保健品,钙含量只有200mg/片,每天吃两片,才400mg,而老年人每天需要1000-1200mg钙,光靠这个肯定不够。另外,它里面加了很多糖分,吃多了对血糖不好。”

他从包里拿出一张钙摄入表,递给岳母:“其实补钙不用靠保健品,我们平时吃的牛奶、豆腐、芝麻酱,都是很好的钙来源。比如你每天喝一杯牛奶,吃一块豆腐,再吃一把芝麻酱,就能补够大部分钙了。我再给你个补钙食谱,你平时照着做,比吃保健品管用。”

岳母接过食谱,仔细看了看:“那我以后就不吃保健品了,照着你给的食谱做。对了,晚上我做了你爱吃的红烧肉,咱们回家吃。”

“妈,红烧肉可以吃,但要少吃,”林夏笑着说,“我教你个健康的做法,用瘦肉做,少放油,再加点山楂,既能去油腻,又能让肉更软烂,你试试?”

回家的路上,苏晚挽着林夏的胳膊:“今天妈总算愿意听你的了,之前我跟她说保健品没用,她还跟我生气。”

“老人嘛,就是担心自己的身体,”林夏说,“我们要多跟她沟通,让她知道怎么通过饮食调理身体,比吃保健品更安全有效。”

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喜欢不同职业,同样精彩请大家收藏:()不同职业,同样精彩全本小说网更新速度全网最快。晚上,林夏帮岳母调整了晚餐,把红烧肉换成了清蒸鲈鱼,还做了一份豆腐蔬菜汤。岳母喝着汤,说:“没想到豆腐汤这么好喝,比我平时吃的保健品强多了。”

林念坐在旁边,举起手里的玉米:“奶奶,这个玉米也很好吃,爸爸说吃玉米能长高,我每天都吃。”

看着岳母和女儿开心的样子,林夏心里暖暖的。他知道,营养健康不是一蹴而就的,需要慢慢引导,耐心沟通,而他的工作,就是帮更多人找到适合自己的饮食方式,让他们在餐盘里找到健康的密码。

第二天早上八点,林夏提前来到医院,准备给实习生们做培训。他拿出昨天整理的案例,包括周凯的高脂血症饮食调整、童童的营养不良改善、张阿姨的糖尿病饮食管理,跟实习生们分享沟通技巧和饮食建议。

“跟患者沟通时,一定要站在他们的角度想问题,”林夏指着周凯的案例,“比如周凯不爱吃粗粮,我们不能强迫他吃,而是要帮他找到喜欢的吃法,让他慢慢接受。另外,要多鼓励患者,比如童童愿意尝试新的蔬菜,我们就要及时表扬他,让他更有动力坚持。”

培训结束后,李萌走过来,兴奋地说:“林老师,昨天我跟那个糖尿病患者沟通了,他说吃蛋糕是因为心情不好,跟老婆吵架了,想通过吃东西缓解。我跟他说可以用低糖酸奶代替蛋糕,还教他做了酸奶水果杯,他今天早上跟我说,昨晚吃了酸奶杯,血糖没升高,心情也好多了。”

“做得好!”林夏拍了拍李萌的肩膀,“这就是沟通的意义,不仅要给患者饮食建议,还要关注他们的情绪,帮他们解决根本问题。”

上午十点,林夏接待了今天的第一个来访者,是一位怀孕五个月的孕妇,想咨询孕期饮食。“林医生,我现在特别想吃辣的,可我妈说孕期不能吃辣,会影响孩子,”孕妇委屈地说,“我现在看到清淡的食物就没胃口,怎么办呀?”

“孕期可以适量吃辣,”林夏笑着说,“只要不是太辣,不引起肠胃不适就行。比如你想吃辣,可以吃点微辣的蔬菜,比如辣椒炒土豆丝、酸辣汤,既能满足口味,又能补充营养。另外,要注意搭配,吃辣的同时,多吃些蔬菜和水果,补充维生素,多喝水,防止上火。”

他拿出孕期饮食指南,递给孕妇:“这里面有适合孕期的食谱,包括你喜欢的辣味食谱,你可以照着做。另外,要定期监测体重和血糖,有问题随时跟我沟通。”

孕妇接过指南,开心地说:“太谢谢你了林医生,终于可以不用跟辣的食物说再见了。”

下午两点,林夏去参加了一个营养学界的研讨会,主题是“慢性病患者的饮食管理新进展”。会上,有专家提到“个性化饮食方案”的重要性,比如同样是糖尿病患者,因为年龄、性别、并发症不同,饮食建议也应该不同。

林夏举手发言:“我很认同个性化饮食方案,比如我之前有个糖尿病患者,同时患有肾病,需要控制蛋白质摄入,所以我给她制定的饮食方案,不仅要控制糖分,还要控制蛋白质的量,比如用鸡蛋、牛奶代替部分肉类,既能保证营养,又不会加重肾脏负担。另外,要结合患者的生活习惯,比如有的患者喜欢吃面条,我们就可以推荐全麦面条,搭配蔬菜和瘦肉,让他既能吃喜欢的食物,又能控制病情。”

他的发言得到了专家的认可,会后,有几位同行过来跟他交流,想借鉴他的个性化饮食方案经验。林夏毫无保留地分享了自己的案例和方法,还交换了联系方式,希望以后能有更多的合作。

晚上六点,林夏拖着疲惫的身体回家,刚打开门,就闻到了饭菜的香味。苏晚从厨房走出来,笑着说:“今天妈做了你教她的山楂红烧肉,还有豆腐蔬菜汤,快洗手吃饭。”

林念跑过来,抱住林夏的腿:“爸爸,奶奶做的红烧肉好好吃,一点都不油腻,我还吃了好多豆腐。”

林夏洗手坐下,尝了一口红烧肉,山楂的酸甜中和了肉的油腻,口感刚刚好。“妈,你做得太好吃了,”林夏说,“比我教你的还好吃。”

岳母笑着说:“都是你教得好,现在我知道怎么吃才健康了,以后再也不买保健品了。”

吃完饭,林夏坐在沙发上,翻看今天的咨询记录,准备整理成案例。苏晚走过来,递给他一杯温水:“今天累坏了吧?看你在研讨会上的发言,真为你骄傲。”

“还好,”林夏喝了口温水,“每次看到患者通过饮食调整,身体越来越好,我就觉得特别有成就感。比如周凯,要是能坚持吃粗粮,控制油盐糖,下次复诊时,血脂和血糖肯定能降下来;还有童童,只要愿意尝试新的蔬菜,慢慢就能改善营养不良,长个子。”

苏晚靠在林夏身边:“你就是个‘健康营养师’,不仅帮别人调理身体,还把我们家的饮食也调整得这么健康。”

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喜欢不同职业,同样精彩请大家收藏:()不同职业,同样精彩全本小说网更新速度全网最快。林夏笑了笑,拿起手机,给周凯发了条微信:“今天的粗粮吃了吗?有没有遇到什么问题?”

没过多久,周凯回复:“林医生,我晚上煮了燕麦牛奶,加了香蕉和坚果,真的很好吃!我还拍了照片,发给你看看。”后面跟着一张照片,碗里的燕麦粥冒着热气,上面放着几片香蕉和一把坚果。

林夏看着照片,心里暖暖的。他知道,每一个小小的改变,都能让人们离健康更近一步。而他的工作,就是用专业的知识,帮更多人找到餐盘里的健康密码,让他们在享受美食的同时,拥有健康的身体。

周三上午九点,林夏准时来到社区养老中心,讲座厅里已经坐满了老人,每个人手里都拿着笔记本和笔,还有人拎着保健品袋子,等着林夏帮忙查看。

讲座开始后,林夏先讲了老年人骨质疏松的原因和危害,然后重点讲了饮食补钙的方法:“我们每天要吃够1000-1200mg钙,比如一杯牛奶有300mg钙,一块豆腐有150mg钙,一把芝麻酱有117mg钙,只要合理搭配,就能补够钙。另外,要多晒太阳,帮助钙吸收,每天晒15-20分钟太阳,就能满足身体需求。”

他拿出带来的杂粮样品,分给老人们:“这些杂粮富含膳食纤维,能帮助消化,预防便秘。比如燕麦、藜麦、小米,我们可以把它们和大米一起煮,做成杂粮粥,既好吃又有营养。”

讲座结束后,老人们围上来,纷纷

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