本草纲目校释读本 第91章 金石之五（三）

马牙硝

（宋《嘉佑本草》）

【气味】甘、大寒、无毒。

李时珍说：咸、微甘。即英硝。

【主治】清除五脏积热与潜伏的病气（甄权）。研末过筛后点眼可治眼红、消除红肿、障翳、眼涩流泪疼痛，也用于配制眼药（日华子）。功效与芒硝相同（李时珍）。

【发明】成无己说：《内经》记载：咸味具有下泄作用，属阴。又提到：咸能软化坚硬之物。治疗体内热邪过盛，应当用咸寒药物。对于气机郁结坚硬者，用咸味药软化；热邪炽盛者，用寒性药消除。因此张仲景的大陷胸汤、大承气汤、调胃承气汤均使用芒硝，借其软化坚硬、清除实热之效，但若非结聚坚硬之症则不宜使用。

王好古说：《本草》记载，朴硝味辛，这是用辛味来滋润肾燥。现在的人不用“辛”字，只用“咸”字，因为咸能软坚。这两种说法都有道理。《本草》说芒硝能利小便、堕胎，但伤寒病中孕妇需要攻下时可用此药，配合大黄引导药力，直接进入大肠，起到润燥、软坚、泻热的作用，使母子都平安。《内经》说：有病因存在就不会造成伤害，也不会损伤胎儿，说的就是这种情况吧？从人体下部来说，大小便都属阴。从前后部位来说，前阴属气、后阴属血。从肾脏功能来说，它总管大小便困难的问题。小便涩滞、大便秘结，都是由于水少火盛。《内经》说：热邪在体内肆虐，要用咸寒药治疗，辅以苦味药，所以用芒硝、大黄相互配合作为主药。

张元素说：芒硝性轻浮而味浓重，沉降下行，属阴。其作用有三：一是清除实热；二是洗涤肠道中积滞的污垢；三是破除坚硬积聚的热结块。孕妇仅在怀孕三、四月及七、八月时不可使用，其余时间均无妨碍。

宗奭说：朴硝是初次煎炼而成的，味道极涩，因此药性峻急而不柔和，用于治疗食用生鱼片不消化时，可借此猛烈攻下。芒硝是朴硝经过滤、反复炼制而成，所以药性较为和缓，因此现在多用于治疗伤寒。

李时珍说：朴硝是沉淀在下的，是硝的粗制品，质地重浊。芒硝、牙硝结晶在上层，是硝的精华，质地清澈透明。甜硝、风化硝，则是芒硝、牙硝去除气味后变得甘甜轻缓清爽的制品。因此朴硝只能用于粗鲁之人，以及外敷涂擦的药物；若是汤剂散剂内服，必须以芒硝、牙硝为佳。张仲景《伤寒论》只用芒硝，不用朴硝，正是这个道理。硝，禀受太阴之精华，是水的子物。性寒味咸，入血分而润下，能清除三焦肠胃的实热阳亢之病，是降治火邪的药物。唐代时，腊月赏赐群臣的紫雪、红雪、碧雪等药，都是用这种硝炼制而成的，通治各种积热病症有神效，贵在用药者能准确对症罢了。

【附方】旧方十七则，新方十五则。

紫雪：治疗伤寒、温疟、一切积热烦热、狂躁易怒、奔走呼叫、瘴气瘟疫、毒疠、猝死、脚气、五尸五疰、心腹各种疾病、刺痛剧痛，解除各种热毒、邪热发黄、蛊毒鬼魅、野道热毒、小儿惊痫百病。用黄金一百两、石膏、寒水石、滑石、磁石各三斤。捣碎，加水一斛，煮至四斗，去渣；加入犀角屑、羚羊角、青木香、沉香各五两，玄参（洗净焙干）、升麻各一斤，甘草（炒）八两、丁香一两，放入前述药汁中煮至一斗五升，去渣；加入炼制朴硝十斤、硝石三十二两，在药汁中用微火煎煮，用柳木不停搅拌，至水气将尽时，倒入木盆中。待药液即将凝固时，加入麝香一两二钱半、朱砂末三两，搅拌均匀，收存。每次服用一至二钱，用凉水送服。根据病情临时增减剂量，严重者可用一两。（《和剂局方》）

红雪：治疗烦热、消除积食、解酒毒、疏通三焦、调和五脏、清除毒热、化解积滞。主治伤寒引起的狂躁、胃热发斑、温瘴脚气、黄疸头痛、眼睛昏花鼻塞、口疮喉痹、重舌肠痈等病症。配方用川朴硝十斤（提炼去除杂质）、羚羊角（研成碎末）、黄芩、升麻各三两，人参、赤芍药、槟榔、枳壳（麸皮炒制）、生甘草、淡竹叶、木香各二两，木通、栀子、葛根、桑白皮、大青叶、蓝叶各一两半，苏方木六两。全部药材切碎成片。用二斗五升水，煎煮至剩九升，去掉药渣，过滤后再次煎沸；加入朴硝并不断搅拌，待水分快蒸发完时，倒入容器中；接近凝固时，加入朱砂一两、麝香半两，静置一夜形成红雪。每次服用一至二钱，用新汲取的凉水送服。如需通便，则用热水化服一两（《和剂局方》）。

碧雪：治疗一切积热、流行性时疫、发狂神志昏乱、或咽喉肿塞、口舌生疮、心中烦躁、或大小便不通、胃火引起的各种疾病。用朴硝、芒硝、马牙硝、硝石、石膏（水飞）、寒水石（水飞）各一斤，以甘草一斤煎取五升水，加入上述药物同煎，不停搅拌使硝石完全溶解；加入青黛一斤调匀，倒入盆中，静置一夜结成雪状物，研成粉末。每次含服或吹敷患处，或用温水调服二至三钱。若要通利二便，则用热水送服一两。（《太平惠民和剂局方》）

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喜欢本草纲目校释读本请大家收藏：()本草纲目校释读本全本小说网更新速度全网最快。凉膈驱积：王旻山人甘露饮：治疗热邪壅滞、清凉胸膈、驱除积滞。蜀地出产的芒硝末一大斤。用蜂蜜十二两（冬季增加一两），调和均匀，装入新竹筒内，装至半筒以上即停止，不可装满。然后放入蒸饭甑中，使有药的部分埋在饭里，空置部分露在饭上，蒸制。待饭熟后取出，用丝绵过滤到瓷钵中，用竹篦不停搅拌，待凝结后，收入瓷盒保存。每晚睡前含服半匙，缓缓咽下。如需通便导滞，可增加服用量。（刘禹锡《传信方》）

乳石发动烦闷：芒硝、蜜水调服一钱，每日三次。（《太平圣惠方》）

骨蒸热病：芒硝末、水送服方寸匕，每日两次效佳。（《千金要方》）

腹中痞块：皮硝一两、独蒜一个、大黄末八分。捣碎成饼状。贴敷患处，以消散为度。（邵真人《经验方》）

食物过饱不消、形成痞膈：马牙硝一两、吴茱萸半斤。煎汁加入芒硝，趁热服下。若未见效，再服一剂，立效。窦群在常州时，此方曾验证有效。（《经验方》）

关格不通、大小便闭塞、腹胀欲死，两三天内可致命。用芒硝三两，以开水一升冲泡服用，催吐后即可通便。（《肘后备急方》）

小便不通：白花散：取芒硝三钱，用茴香酒送服。（《简要济众方》）

时气头痛：朴硝末二两，用生油调和后涂抹头顶。（《太平圣惠方》）

赤眼肿痛：将朴硝放在豆腐上蒸化，收集汁液滴眼。（《简便方》）

风眼赤烂：取明净皮硝一盏、水两碗煎煮至溶解，静置露天一夜，过滤后取澄清液。每日早晚洗眼，三日后红肿即消退，即使患病半生者也能痊愈。（杨诚《经验方》）

退翳明目：白龙散：选用光洁的马牙硝，用厚纸紧密包裹，贴身怀揣一百二十日，取出研成细粉，加入少许龙脑。无论患病时间长短，凡眼生翳膜、视物模糊，只要瞳仁未破损者，均适合每日点用。（《经验方》）

治疗各种眼疾障翳：牙硝十两，用热水浸泡出汁液，用厚纸过滤，在瓦器中熬干，放置地上过一夜，加入飞炒过的黄丹一两、麝香半分。再次过筛，加入冰片。每日点眼。（出自《济急仙方》）

按月令洗眼：芒硝六钱。加水一盏六分，澄清后使用。按照此法洗眼，坚持一年，眼睛会如孩童般明亮。具体日期为：正月初三、二月初八、三月初四、四月初四、五月初五、六月初四、七月初三、八月初一、九月十三、十月十三、十一月十六、十二月初五。（出自《圣惠方》）

牙齿疼痛：用皂荚浓浆、同朴硝一起煎煮至溶化，淋在石头上，等待凝结成霜。取霜擦拭患处。（出自《普济方》）

食蟹导致牙龈肿痛：用朴硝外敷，肿痛即消。（出自《普济方》）

喉痹肿痛：《外台秘要》记载：取朴硝一两，细细含服咽下，立即见效。或加入丹砂一钱。若气塞不通，加生甘草末二钱半，吹入喉中。

小儿重舌：用马牙硝涂抹在舌头上下，每日三次。（出自姚和众方）

口腔溃疡：用朴硝含服，效果佳。（孙真人方）

小儿鹅口疮：取马牙硝擦拭舌面，每日五次。（《简要济众》）

豌豆疮未化脓者：以猪胆汁调和芒硝粉末外敷。（《梅师》）

手指肿痛：用芒硝煎汤浸泡患处。（《圣惠方》）

丹毒红肿：水调芒硝粉末涂抹。（《梅师》）

一切风疹：用煮过芒硝的水擦洗患处。（出自《梅师集验方》）

漆疮发痒：用芒硝水涂抹患处。（出自《千金方》）

灸疮飞蝶：因艾灸后火疮结痂脱落，疮口内鲜红肉片如蝴蝶状飞起，腾空而去，疼痛难忍，这是血肉俱热所致的怪病。用朴硝、大黄各半两，研末，水调服下，轻微腹泻后即可痊愈。（出自夏子益《奇疾方》）

妇人难产：取芒硝末二钱，用温热的童便送服，无不效验。（出自《信效方》）

死胎不下：方剂同上。丰城曾县尉家的猫怀了五只幼崽，一只已产下，其余四只死于腹中，用此方灌服后即排出。又曾用此法治愈一头牛，死胎亦顺利娩出。（出自《信效方》）

女子缠足：脱骨汤：用杏仁一钱、桑白皮四钱。以五碗水用新瓶煎至三碗，加入朴硝五钱、**一钱，密封瓶口继续煎至药物溶化。将脚置于药汤上方，先熏蒸后洗涤。每三日操作一次，十余次后，足部柔软如束绵。（出自《闺阁事宜》）

风化硝

【修治】李时珍说：将芒硝放在通风阳光下使其水分完全蒸发，自然形成轻盈的白色粉末。或者用瓷瓶盛装，悬挂在屋檐下，等待硝渗出瓶外后刮下收集。也有用甜瓜盛硝渗出后刮收的，或用黄牯牛胆收硝后刮取的，这些都不是甜硝。

【主治】上焦风热、小儿惊热膈痰、清肺解暑。用人乳调和外涂，可消除眼睑赤肿及头面部突发性热肿疼痛。煎煮黄连后点眼，可治疗眼睛发红（李时珍）。

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喜欢本草纲目校释读本请大家收藏：()本草纲目校释读本全本小说网更新速度全网最快。【发明】李时珍说：风化硝味甘、性缓、质地轻浮，因此能治疗上焦心肺的痰热证，而不会引起腹泻。

玄明粉

（《药性》）

【释名】白龙粉。

李时珍说：玄，是水的颜色。明，是晶莹透澈的意思。《御药院方》中称它为白龙粉。

【修治】李时珍说：制作方法：取十斤纯净的朴硝、一石流动的活水，煎煮溶化后滤去渣滓，在星月下静置一夜，去除水分取硝。每斗硝，用一斤萝卜切片，一同煮熟后过滤干净，再静置一夜取出。每一斤硝，配一两甘草，同煎后滤去渣滓，再静置一夜取出。用一个大沙罐，将硝压实装入，以半寸厚的盐泥密封罐身（不封口），放入炉中，用十斤炭火，从文火到武火逐步煅烧。待沸腾停止后，用一片瓦盖住罐口，依旧用盐泥密封，再用十五斤炭火猛火煅烧。冷却一昼夜后取出，垫纸平放于地面，用盆倒扣三天以去除火毒，最后研磨成末。每一斤硝粉，加入一两生甘草末、一两炙甘草末，混合均匀后装入瓶中备用。

【气味】辛辣、甘甜，性寒，无毒。

【主治】心热烦躁、五脏积滞的症结（甄权）。明目、消除膈膜上虚热、消肿毒（日华子）。

【发明】李杲说：玄明粉，性质沉降，属阴。其用途有二：清除胃中实热、涤荡肠内积垢。大抵以此替代盆硝使用。

《玄明粉传》记载：唐玄宗听闻终南山道士刘玄真因服食丹药而长寿，便下诏询问其秘方。刘玄真答道：臣依据《仙经》记载，将朴硝加以炼制，称为玄明粉，只长期服用此方，便可祛病延年。此药无杂质、药性温和，阴中蕴阳，能治愈一百二十种疾病。生服尚可急救危难，何况经炼制后长期服用。可补益精气、强壮元气，助阳滋阴。无论男女老幼、婴儿孩童。不分四季寒热。对一切热毒风冷、腹中结块气胀、五劳七伤、骨蒸传尸（结核病）、头痛烦热、五脏气滞、大小便不通、三焦热淋、疰忤（中恶）、咳嗽呕吐、口苦舌干、咽喉肿塞、惊悸健忘、气血不调、酒食中毒、饮食过量、腰膝冷痛、手足酸麻、久寒久热、四肢淤堵、肩背僵硬、视物昏花、久视乏力、肠风痔疮、血瘀不调、妇人产后病症、小儿疳积、阴毒伤寒、表里瘟疫等症均有疗效。

此药长期服用，能使人容光焕发、健脾开胃、驻颜明目、身体轻健、延年益寿，功效无法一一列举。每次使用一两，分成十二份服用，根据情况酌情增减。若出现湿热伤寒、头痛鼻塞、四肢无力、食欲不振、烦闷腹胀等症状，需通泻以求舒缓时，则依据年龄高低，服用二钱半或半两，以桃花煎汤送服效果最佳；其次可用葱汤送服；若仍未通利，以沸水冲服即可见效。若误食鱼、藕、菜或中毒，用葱白汤调服二钱，毒物即刻排出。孕妇长期服用可安胎顺产，且不生疮肿疾病。若要轻微通畅而不闭塞，只需长期服用，逐渐见效，早晨服用傍晚即显效，不损伤五脏，身心舒畅。初次服药时，每日空腹以酒、茶或汤送服二钱匕，稍后再服三钱匕。七日内会轻微腹泻，排出黄黑水液或涎沫等，此为清除病根之象，无需惊慌。七日后渐觉腹内温暖，消化顺畅、气机通畅，长期服用可祛旧生新，气血日渐调和。以大麻子汤送服为佳，唯忌与苦参同用。详见《太阴经》中。

王好古说：玄明粉治疗阴毒这一条，若非体内潜伏阳热则不可使用。若用于治疗真阴毒症，会迅速致人死亡。

震亨说：玄明粉经火煅制而成，其性质应属温性。所谓长期服用、久服可轻身健体、安胎固胎、驻颜美容、延年益寿，甚至大补元气，岂有此理？我亲眼见到一两位朋友，因不信我的话而丧命，故记录此事以作警示。

李时珍说：《神农本草经》中提到朴硝经过炼制后服用可以使人身体轻捷、如同神仙，这大概是方士掺杂进去的说法。后人因此制作了玄明粉，经过多次煅炼，并加入甘草来去除其咸寒的毒性。遇到三焦、肠胃有实热积滞，且年轻人身体强壮的，适量服用，也能快速见效；但如果脾胃虚寒，以及阴虚火旺的人服用，就会加速其病症恶化。

【附方】新方三则。

热厥气痛：玄明粉三钱、热童便调服。（出自《集简方》）

伤寒发狂：玄明粉二钱、朱砂一钱。研末。冷水送服。（出自《伤寒蕴要》）

鼻血不止：玄明粉二钱、水送服。（出自《圣济总录》）

硝石

（《神农本草经》上品）

【释名】芒硝（《名医别录》）、苦硝（甄权）、焰硝（《土宿本草》）、火硝（《本草纲目》）、地霜（《蜀本草》）、生硝（宋版本草）、北帝玄珠。

志书上说：因为它能消化各种矿物药，所以叫消石。最初煎炼时带有细小的芒刺，形状像朴硝，因此有芒硝的称号。它与朴硝及《名医别录》中的芒硝不是同一类。

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