与你共赴河山 第100章 无声的战场与意念的火花

破晓的微光尚未完全驱散夜色，沈念薇已拿着那份关键的苏联文献摘要和写满笔记的本子，守在了医生办公室门口。她的眼中布满了熬夜的红血丝，却燃烧着一种近乎亢奋的专注光芒。当刘主任和李康复师的身影出现时，她立刻迎了上去，声音带着不容置疑的急切和清晰：

“刘主任！李老师！请看看这个！我找到一份苏联时期的案例报告，针对类似陆铮这样尺桡神经复合严重损伤的！”她将那份复印的摘要和特意标注的笔记递过去，语速快而精准，“CASE-4！术后三年随访，前臂肌力恢复至抗重力水平！他们强调的关键点：早期持续性低强度神经电刺激（频率10Hz，强度在感觉阈下，保证无痛！）联合高强度意志驱动下的‘幻动训练’（Mental Motor Imagery）！报告推测可能促进残存轴突芽生或大脑皮层功能重组！”

刘主任和李康复师对视一眼，都从对方眼中看到了惊讶。他们接过资料，快速浏览。李康复师尤其对“幻动训练”（即运动想象疗法MIT）被如此早期、如此高强度地强调感到意外。

“沈记者，这份资料……”刘主任推了推眼镜，眉头微蹙，“来源可靠吗？‘ZK’的署名……像是个人笔记，证据等级很低。而且‘幻动训练’的效果，目前学术界争议很大，缺乏大规模临床验证。早期介入……风险在于可能给病人不切实际的期望，一旦效果不如预期，打击会更大。”

“我知道证据不足！我知道有争议！”沈念薇的声音异常坚定，目光灼灼地看着两位专业人士，“但这是目前我看到唯一明确指向‘早期’、‘高强度意志驱动’、并且强调‘无痛刺激’的方案！这完全契合陆铮的情况！他有超乎常人的意志力！他现在最无法承受的就是额外的强烈疼痛刺激！传统的被动活动对他神经的刺激太强，每一次都是酷刑！而这个方案，”她指着报告上“感觉阈下”几个字，“保证无痛！这是关键！”

她深吸一口气，语气带着一种近乎恳求的执着：“我们不求复制那个‘三年恢复抗重力’的奇迹！我们只求一个可能！哪怕只是延缓肌肉萎缩，哪怕只是刺激一点点残存的神经信号，哪怕只是让他的大脑皮层不要彻底‘遗忘’那条手臂！给他一个除了被动忍受剧痛之外的、可以主动去‘战斗’的方向！让他觉得自己不是在绝望地等死，而是在做点什么！这对他的精神意志，至关重要！求你们……考虑一下！”

沈念薇的最后一句话，重重敲在刘主任和李康复师的心上。他们再次看向那份潦草的笔记，又想起陆铮在被动活动训练中那非人的忍耐力和眼中燃烧的倔强火焰。作为医生，他们深知精神意志在康复中的决定性作用。一个主动求战、有明确方向（哪怕渺茫）的病人，和一个被动绝望的病人，康复效果可能天差地别。

刘主任沉吟片刻，看向李康复师：“李老师，你觉得呢？低强度TENS（经皮神经电刺激）用于缓解神经病理性疼痛是常规手段，参数调整到感觉阈下完全可行，安全性有保障。至于MIT……虽然证据等级低，但作为一种认知干预，本身并无害处，只是需要病人极高的专注力和配合度……”

李康复师看着沈念薇眼中那不容置疑的坚持和期待，又想起陆铮那双在剧痛中依旧燃烧着不屈意志的眼睛，缓缓点了点头：“可以尝试。TENS参数我来设定，确保绝对无痛感。MIT……需要沈记者你的全力协助。这需要极其频繁、高强度的引导和反馈，而且初期可能……看不到任何外在效果，对病人和引导者的耐心都是巨大考验。你能坚持吗？”

“我能！”沈念薇毫不犹豫，斩钉截铁，“只要有一线希望，只要对他有帮助，我就能坚持！需要我做什么，我全力配合！”

当天下午，特护病房。一场无声的、前所未有的战斗悄然拉开帷幕。

陆铮靠在摇起的病床上，脸色依旧苍白，左臂的剧痛如同背景噪音般持续存在。刘主任、李康复师和沈念薇围在床边。李康复师将两个小小的电极片贴在陆铮左上臂（避开伤口绷带）和前臂特定的神经干走行区域，连接着一台小巧的TENS仪器。

“陆参谋，我们现在开始尝试一种新的辅助方法。”李康复师的声音温和而清晰，“这叫经皮神经电刺激，但强度会调得非常非常低，低到你几乎感觉不到任何电流，更不会有疼痛。它的目的不是刺激肌肉收缩，而是用微弱的生物电信号，去‘提醒’你受损的神经，就像……轻轻地敲敲门，告诉它们别睡得太死。”

陆铮的目光落在那些电极片上，带着一丝审视和不易察觉的期待。他点了点头。

仪器启动。李康复师小心翼翼地调节着参数，直到陆铮微微摇头，表示完全感觉不到任何电刺激感。“好，就是这个强度，10Hz，持续20分钟。”李康复师设置好定时器。

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喜欢与你共赴河山请大家收藏：()与你共赴河山全本小说网更新速度全网最快。与此同时，沈念薇坐到了陆铮的床边，握住了他完好的右手。她的目光与他平视，眼神清澈而专注，带着一种不容置疑的引导力量。

“陆铮，现在，闭上眼睛。”她的声音很轻，却带着奇特的穿透力，“忘掉疼痛，忘掉这里的一切。跟我一起，回到我们大院的老槐树下……阳光很好，暖洋洋的……”

陆铮依言闭上眼，努力集中精神，屏蔽掉左臂的剧痛干扰。

“现在，把你的全部注意力，都集中到你的左手上。”沈念薇的声音如同温暖的溪流，引导着他的意念，“想象它……就在那里，完好无损。感受阳光照在左手手背上的温度……很温暖，对吗？”

陆铮的眉头微微蹙起，努力地去“感受”。现实中，他的左臂毫无知觉，但在沈念薇语言的引导下，他仿佛真的“看”到了自己的左手沐浴在阳光下，感受到了一丝……微弱的暖意？那是想象，还是大脑皮层被激活的微弱信号？

“好，现在，试着想象……非常非常慢地……弯曲你的左手食指。”沈念薇的语速放得极慢，每一个字都清晰无比，“不要用力，只是想象那个动作。想象指尖的皮肤触碰到了掌心……感受那种细微的摩擦感……想象指关节一点点屈曲时，肌肉纤维被拉长的感觉……非常慢，非常轻柔……”

病房里一片寂静。只有TENS仪器微弱的指示灯在闪烁。刘主任和李康复师屏息凝神地观察着陆铮的反应和仪器记录。

陆铮的呼吸变得异常缓慢而深沉。他全部的意志力都集中在沈念薇描述的那个“想象”上。弯曲食指……触碰掌心……摩擦感……肌肉拉伸……这些曾经习以为常的感觉，此刻需要他耗费巨大的心神去“虚构”。现实中，他的左臂依旧毫无动静，如同沉重的死物。但在他的意念深处，在那片被沈念薇构建出来的阳光下，他的“左手食指”，正极其缓慢地、艰难地，向着掌心移动……

汗水，再次从他的额头渗出。这一次，不是因为剧痛，而是因为精神高度集中带来的巨大消耗！他的右手无意识地紧紧回握着沈念薇的手，仿佛那是他意念攀爬时唯一的绳索。

沈念薇感受着他掌心传来的力量和专注，继续用平稳而坚定的声音引导着：

“对……就是这样……非常慢……感受它……现在，想象它碰到了……碰到了你掌心……好，停在那里……感受那份‘触碰’……现在，再想象……非常非常慢地……把食指伸直……回到原来的位置……感受关节舒展，肌肉放松……”

时间在无声的意念战场上缓慢流淌。20分钟的TENS刺激结束，李康复师无声地取下电极片。但沈念薇的引导并未停止。她让陆铮继续想象着简单的动作：握拳，松开；手腕微微上抬，放下……每一个动作都要求他投入全部的专注力去“感受”那虚构的触觉、温度、力量变化。

整整四十分钟的意念训练结束。陆铮缓缓睁开眼，眼神疲惫不堪，仿佛经历了一场激烈的战斗，但眼底深处，却有一丝奇异的光芒在闪烁。那是一种……虽然身体依旧困顿，精神却得到某种释放和掌控感的奇异光芒！

“感觉怎么样？”李康复师立刻问道，目光紧紧盯着他。

陆铮沉默了几秒，似乎在回味那奇特的感觉，嘶哑地开口：“累……很累……脑子像……跑了几公里……”他顿了顿，似乎在努力捕捉那转瞬即逝的体验，“但是……刚才……想象‘碰到掌心’的时候……好像……好像真的……有那么一点点……‘碰到’的感觉？很模糊……像……像隔着很厚的棉花……”

“模糊的触碰感？！”李康复师和刘主任瞬间交换了一个震惊的眼神！在第一次MIT训练中，而且是如此严重的神经损伤后，病人竟然能报告出“模糊的触碰感”？这远远超出了他们的预期！这很可能意味着大脑的感觉皮层区域，对意念驱动产生了微弱的响应！哪怕只是极其初步的、可能是幻觉的信号，也意义非凡！

“非常好！陆参谋！这个反馈非常重要！”刘主任的声音带着一丝激动，“这证明你的大脑没有完全‘遗忘’你的左手！它在回应你！”

沈念薇紧紧握住陆铮的手，眼中瞬间蓄满了泪水，是激动，是狂喜，是看到希望曙光的巨大慰藉！“你听到了吗？陆铮！你的大脑在回应你！它在努力！”

陆铮看着沈念薇眼中的泪光，又看了看自己那只依旧毫无知觉、被支架包裹的左臂。剧烈的神经痛再次清晰地传来，提醒着他残酷的现实。但这一次，那剧痛的背景音里，似乎掺杂了一丝极其微弱、却真实存在的……来自大脑深处的“回应”？那模糊的“触碰感”如同幻觉，却像一颗微小的火种，点燃了他心底沉寂已久的、名为“可能性”的荒原。

他反手，更加用力地回握住了沈念薇的手。汗水浸湿了他的额发，脸色依旧苍白，但那双深邃的眼眸中，绝望的坚冰正在加速消融，取而代之的是一种淬火重生般的、带着巨大痛楚却也无比坚定的光芒。他看向李康复师和刘主任，声音嘶哑却带着不容置疑的决断：

“明天……”

“继续。”

“时间……加长。”

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