医道蒙尘，小中医道心未泯 《老君芝术秘录》（下卷）

第五卷：魏晋丹道，术合黄白

岁月流转，汉末三分归晋，玄学盛行，道教炼丹术愈发精深。终南山中，有位道号“抱朴子”的葛洪，自幼听闻崔文子与白术的传说，成年后遍历名山，搜集丹方，终在一座废弃的石室中，寻得半卷《老君益寿散》残稿。残稿上除了二十三味药名，还画着一幅五行相生图：中央白术如黄土，外绕金木水火四象，旁注“黄白术中，术为土母”。

葛洪顿悟：“老君所言‘益寿’，非独补养，更含‘点化’之意——黄白术（炼丹术）以草木之精调和金石之悍，白术恰是中和之关键。”他遂在罗浮山设丹炉，以白术为“药引”，尝试炼制“还丹”：先将丹砂（属火）与雄黄（属土）煅烧，再加入白术细末（属土），以“地火”（炉灶之火，属土）慢炼，果然毒性大减，丹色如真金。

一日，葛洪的弟子鲍姑身染“湿痹”，肩臂肿痛，屈伸不得。葛洪想起残稿中“白术配苍术，可祛湿痹”的记载，取三年生白术五钱，配伍苍术三钱、桂枝二钱，水煎成汤。鲍姑饮后，浑身汗出如浆，肿痛处似有热气游走，三剂后竟能如常制药。她望着丹炉中翻滚的白术粉末，笑道：“师父常说‘金石猛悍，需草木柔化’，这白术，便是金石的‘解语花’啊。”

葛洪将白术的妙用写入《抱朴子·内篇》：“术者，山精也，得土气之全，能调和五金八石，制汞铅之毒。炼黄白（金银）者，必以术为佐，否则丹不成，反伤人。”他还记录了民间用白术的验方：“治久痢不止，白术炒焦，研末，米汤调服，立效”“治面斑，白术浸酒，日涂三次，半月可消”——这些病案，正是“老君益寿散”从丹方走向民生的见证。

当时，建康城中有位富商，痴迷炼丹求长生，却因服食铅丹中毒，齿落发枯，形同枯槁。其子听闻葛洪善用白术解毒，不远千里求药。葛洪以白术配伍甘草（解毒）、绿豆（清热），浓煎灌服，三日后富商竟能开口说话，一月后毒解，虽未长生，却保住了性命。他叹道：“丹道本为济世，若贪长生而轻性命，何异缘木求鱼？白术之功，在‘守中’而非‘求奇’啊。”

第六卷：唐世千金，方显真章

大唐贞观年间，药王孙思邈行医至终南山，在一位老药农家中，见到了完整的《老君益寿散》手抄本。老药农说：“此乃祖上从崔先生处得来，世代相传‘春采术苗，夏采术叶，秋采术根，冬炼术膏’，能治百病，延衰老。”孙思邈翻阅手稿，见上面除了药方，还有密密麻麻的批注：“体胖者减熟地黄，加茯苓”“体瘦者减天门冬，加山药”，正是后世“辨证施治”的雏形。

孙思邈将此方带回京兆府，结合自己的临床经验，对“老君益寿散”加以改良。他发现原方中熟地黄滋腻，久服易碍脾胃，便加入少量砂仁（理气醒脾）；天门冬性寒，对阳虚者不宜，便配伍干姜（温中）——这些调整，让方剂更贴合“七情相济”之理。他在《千金要方》中写道：“老君益寿散，以白术为君，统摄诸药，补而不滞，温而不燥，实为养生长寿之良方。”

长安城里，有位姓郑的官员，年届六十，头晕目眩，记忆力锐减，太医诊断为“肾精亏虚”。孙思邈却道：“肾为先天之本，脾为后天之源，肾精需脾土滋养，若脾虚不运，补肾无益。”遂用改良后的益寿散：白术六钱为君，加枸杞子（补肾）、远志（安神），每日一剂。郑官员服食三月，头晕渐止，竟能背诵年轻时读过的诗赋，他逢人便说：“孙先生的药，如春雨润田，不知不觉中，便让身子骨硬朗了。”

当时，宫中嫔妃多以“白术膏”养颜：将白术、茯苓、白芷研末，以蜜调膏，每日涂面，能去斑增白。唐高宗的皇后武则天，年近五十仍容颜不衰，便常服“白术茯苓汤”。这些用法，虽脱胎于“益寿散”，却更贴近生活，正如孙思邈所言：“医道源于生活，仙方亦需入俗——白术能炼丹，亦能入馔，能益寿，亦能养颜，此乃‘大道至简’之理。”

第七卷：宋局良方，术行天下

北宋年间，朝廷设立“太平惠民和剂局”，广集民间验方，编纂《和剂局方》。其中，“参苓白术散”便是在“老君益寿散”基础上简化而成：保留白术、人参、茯苓、甘草四味核心药，减去金石类药材，加入莲子、山药、白扁豆等食材，更适合日常服食。

汴京有位儿科名医钱乙，常用此方治疗小儿“脾虚疳积”。有个三岁孩童，面黄肌瘦，腹大如鼓，吃什么拉什么。钱乙诊断为“脾失健运”，取参苓白术散，将药材研成粉末，拌入米粥喂食。孩童初时拒食，待药香融入米香，竟主动张口。半月后，腹胀消了，面色红润，能追着蝴蝶跑。钱乙对弟子说：“小儿脾常不足，白术甘温，恰如母乳，能补而不峻，温而不烈，故为小儿良药。”

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喜欢医道蒙尘，小中医道心未泯请大家收藏：()医道蒙尘，小中医道心未泯全本小说网更新速度全网最快。此时，白术的道地性已被医者重视。《本草图经》记载：“白术生杭、越、舒、宣等州，以茅山者为胜，其根肥白，断面朱砂点多，香气浓。”药商们从茅山收购白术，经运河运往各地，沿途形成了“白术市集”：杭州的白术糕、苏州的白术酒、汴京的白术饼……白术从药草变成了食材，融入了寻常百姓的饮食。

南宋绍兴年间，有位叫陈言的医者，在《三因极一病证方论》中提出“三因学说”，他分析“老君益寿散”时说：“此方兼治内因（七情）、外因（六淫）、不内外因（饮食劳倦），白术健脾为核心，盖脾为‘后天之本’，能御百病。”他还根据“五运六气”调整方剂：“木运年加柴胡，火运年加麦冬，土运年加干姜，金运年加五味子，水运年加附子”，让古老的丹方更贴合天时变化。

第八卷：明清考镜，术承古今

明清两代，考据学兴盛，医者们重新审视“老君益寿散”的本源。明代李时珍在《本草纲目》中，对白术的性味、配伍、产地做了详细考证：“白术，《本经》列为上品，《云笈七签》言其为老君益寿散君药，其功在健脾燥湿，‘益寿’者，非延年不死，乃健运脾胃而得身轻体健也。”他还收录了民间用白术的“土法”：“治产后缺乳，白术炖猪蹄，加通草少许”“治老人夜尿多，白术配益智仁，水煎服”。

清代乾隆年间，《本草从新》的作者吴仪洛，亲赴茅山考察白术种植。他见药农在霜降后采挖白术，用竹刀刮去外皮，以米泔水浸泡三日（去燥性），再晒干窖藏，感叹道：“古人‘春生夏长，秋收冬藏’之法，至今不废，此乃白术药效不减的根本。”他在书中特别指出：“老君益寿散中，白术需用‘陈术’（存放三年以上者），新术燥性烈，久服伤阴。”

道光年间，有位叫王清任的医者，在《医林改错》中提出“瘀血致病”理论，他对“老君益寿散”加以创新：在原方基础上加入桃仁、红花，治“老年血瘀兼脾虚”者。有位八十老翁，常年心悸胸痛，用此方后，胸痛渐止，步履稳健，他说：“这药里有股土气，吃下去心里踏实。”

白术赞诗

老君炉里炼真精，白术为君统五行。

甘温能补脾虚损，苦燥可消湿浊盈。

丹散能延百年寿，粥汤可养一身轻。

莫道仙方藏云笈，田间陌上有长生。

结语

从太上老君的兜率宫丹方，到崔文子的终南济世；从孙思邈的《千金要方》，到《和剂局方》的参苓白术散，“老君益寿散”与白术的故事，跨越千年，印证了中国传统医学“实践先于文献”的传承脉络。最初，它是道教炼丹的“仙方”，在民间医者的试错中，逐渐褪去神秘色彩，成为健脾益寿的实用方剂；白术也从“仙丹基石”，变成了可入膳、可入药的寻常草木，却始终承载着“天人合一”的智慧——顺应四时生长，调和五行偏颇，以草木之性补人身不足。

如今，茅山的白术仍在霜降后采挖，参苓白术散仍是药店的常备药，白术茯苓糕仍是江南的传统点心。这株从神话中走来的药草，早已融入生活的烟火气，它告诉我们：所谓“长生”，不过是脾胃健运、气血调和的自然状态；所谓“智慧”，正是从草木中悟天地之道，从实践中得济世之法。

（全卷终）

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