医道蒙尘，小中医道心未泯 《银条双生记》下卷

《银条双生记》（下卷）

第五回 祁州雨涝生湿痹，北参驱寒显奇能

时序流转，至金元年间，祁州连遭三年雨涝，土运过盛，湿气弥漫。当地突发一种怪病：患者关节肿胀如棉，屈伸不利，遇寒则痛剧，舌体胖大带齿痕——此乃湿邪困脾，郁而化寒，属“寒湿痹证”。

邳彤后人邳仲和，承祖业为当地名医，见病患服惯了祁州沙参（性偏润，带土湿之气），竟越服越重，不禁困惑：“沙参本为润燥之品，何以助湿？”正焦虑时，恰逢牛家营子药商送北沙参至此，其根形粗壮，断面白如瓷，闻之有清冽气。

药商言：“我地去年冬雪三尺，沙参埋于冻土，得寒水之气，性虽凉却燥烈，能去湿而不伤阴。”邳仲和半信半疑，取北沙参与桂枝（温通经脉）、苍术（燥湿健脾）同煎。首试于一老木匠，其痹痛已卧床三月，服三剂后，关节肿胀渐消，竟能扶杖而行。

邳仲和顿悟：“祁州沙参得坤土之润，宜治‘燥中带虚’；北沙参得金气之燥，宜治‘湿中夹寒’。五行之中，土盛则需金泄，此乃‘土生金’之妙用也！”遂令药铺分储两地沙参，辨证而用，祁州湿痹渐平。百姓传谣：“南参润如酥，北参利如刀，对症分快慢，医者辨分毫。”

第六回 草原瘟疟起寒热，南参滋阴救危厄

与祁州雨涝相对，牛家营子那年夏旱无雨，火运过旺，疟疾横行。患者先恶寒战栗，继而高热汗出，一日发作三次，舌红苔黄——此乃“少阳疟”，寒热往来，耗伤阴津。

其其格的曾孙帖木儿，承祖母医术，初用北沙参配青蒿（截疟），却见患者热退之后，口干舌裂更甚，甚者昏迷不醒。他想起幼时听族中老人说：“祁州的沙参，喝起来像带露的泉水，能填人嘴里的‘干坑’。”

恰逢邳仲和派弟子送药至草原，带来祁州沙参。帖木儿取之配伍生地（滋阴凉血）、知母（清热泻火），煎汤喂服。昏迷者饮后，半日便睁眼索水，连服五日，高热渐退，阴津渐复。帖木儿抚掌叹：“北参如秋风扫叶，能祛实邪；南参如春雨润田，能补虚损。今疟疾耗阴，正需南参‘滋水涵木’（肝属木，赖肾水滋养，阴津足则肝木平），此阴阳相济之理也！”

自此，两地药商约定：祁州药市必储北沙参以应湿寒，牛家营子药栈常存南沙参以对燥热，“南北双参”互补成习，医家谓之“金土相生，润燥相济”。

第七回 文献初载存争议，田野验证显真章

明代永乐年间，朝廷编修《本草品汇精要》，派医官至祁州、牛家营子考察沙参。医官据祁州药铺所献“沙参图经”，在书中记：“沙参，甘，微寒，主肺燥咳嗽，生于沃土，忌用于湿盛。”

此记载传至牛家营子，帖木儿后人皆有不满：“我地沙参能去湿痹，怎可说‘忌用于湿盛’？”当地老药农更言：“光绪年间，牛家营子闹‘水臌病’（腹水），用北沙参配大腹皮（行气利水），救了半个村子的人！”

时有名医李时珍游至北方，闻此争议，不盲从文献，亲往两地考察。在祁州，见沙参生于黑土，根系浅而多须，嚼之黏腻带甘；至牛家营子，见沙参长于沙砾，根系深而粗壮，嚼之清爽带苦。他又走访病家，见北沙参治寒湿痹证确有实效，遂在《本草纲目》中补注：“沙参南北异产，南者偏润，北者偏燥，皆可入药用，贵在辨证。”

这番“文献与实践互证”，恰如五运六气之变——文献如“常气”，实践如“变气”，知常达变，方为医道。牛家营子的老药农，将李时珍验证北沙参功效的故事刻在石碑上，与《喀喇沁旗志》的记载相映成趣。

第八回 药市兴衰承古意，双参共映日月长

清代康乾盛世，祁州药市成“北方药都”，《安国县志》载“祁州药市，沙参日售千担，南北药商云集”；牛家营子亦因北沙参声名远播，石碑“中国北沙参之乡”被香火熏得发亮。

两地医者不仅辨药，更悟“医道即人道”：祁州邳氏传人在药铺挂联“春采叶，夏采花，秋采根，顺天时而得药性；寒用温，热用凉，虚用补，应人证而合医理”；牛家营子帖木儿后人在药栈题字“沙砾藏玉，风雨铸魂，药如牧民，刚柔相济”。

有一年，南方遭台风，北方遇暴雪，两地药材运输中断。祁州湿痹患者无北沙参可用，医者便教百姓用本地沙参炒至微黄（减其寒性，增其温燥），配伍生姜，竟也奏效；牛家营子疟疾患者缺南沙参，药农取北沙参与蜂蜜同蒸（减其燥烈，增其滋润），配合青蒿，亦能救急。这“炮制改药性”的智慧，原是老辈口传的“土法子”，此刻却成了救命术。

药市上，常有老者给孩童讲沙参的故事：“从前啊，太行山下有根银条，燕山脚下有根玉茎，它们本是一对，一个爱喝泉水，一个爱沐风沙，后来都成了救人的药……”故事里没有“性味归经”的术语，却藏着“天人合一”的密码。

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沙参双生于南北，因水土而分性，因医道而合流。祁州之润，承坤土之德；牛家营子之燥，秉金气之刚。从邳彤辨甘凉到帖木儿悟润燥，从口传“沙中银条”到志载“药市盛况”，可见中医智慧从来不是书斋里的空谈——它在田埂上的晨露里，在药农的锄头下，在病家的口碑中，在“实践校正文献，文献反哺实践”的循环里。

所谓“天人合一”，不过是让草木的性情顺应天地的呼吸，让医者的仁心贴合生命的律动。南北双参，一润一燥，恰似阴阳相生，共守着“生生不息”的自然大道。

赞诗

太行东麓土膏肥，燕山北沙风露微。

一根银条分南北，两地药香共盈亏。

甘凉可润枯肠火，清燥能驱湿痹威。

莫道本草无灵性，顺天应人自光辉。

尾章

如今，安国的祁州药市仍飘着沙参的清香，牛家营子的沙参田依旧随四季枯荣。现代实验室里，研究者从沙参中提取出皂苷、多糖，验证着它“滋阴润燥”的功效；而在乡间，老药农仍会说：“清明挖的苗，要趁东风晒；霜降挖的根，得伴秋阳收。”

古老的智慧从未远去。它像沙参的根系，一端扎在地方志的字里行间，一端伸在田野地头的实践中，在时光里不断生长，滋养着一代又一代人对“生命与自然”的理解。这，便是双生沙参留给世间的启示。

（全篇终）

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