伤寒杂病论爆笑详解版 辨咳嗽水饮黄汗历节病脉证并治（二）

小弟子满脸好奇地凑到张仲景仙师跟前，问道：“师傅呀，我一直特想弄明白这肺咳到底是咋回事儿呢，您快给我讲讲呗！”张仲景仙师捋了捋他那长长的胡须，笑着说道：“徒儿啊，这肺咳嘛，从脉象上看呢，就是脉短而涩。这‘短’呢，就好比咱们走路没走够路程，脉跳得不够长；‘涩’呢，就像车轮子在不平整的路上走，磕磕绊绊，不顺畅。”

“假令脉象浮而涩，那就知道是受风邪啦。这风邪啊，就像个调皮捣蛋的小屁孩，到处乱窜。它要是钻进咱们身体里，就会让肺不得安宁。你想啊，风一吹，是不是感觉凉飕飕的，身上的毛孔都想缩起来？肺也一样，被风邪这么一折腾，就开始咳嗽啦。而且这个浮脉，就像水里漂着个木头，轻轻一摸就能感觉到，说明这邪气还在身体比较浅的地方，就像风在咱们身体表面捣乱呢。”

“要是脉象紧短而涩，那就是受寒邪啦。这寒邪呀，就像冬天里的大冰块，冷冰冰的，一进来就把咱们身体里的阳气给冻住了。肺本来是个喜欢温暖的地方，被这寒邪一冻，就像人冷得受不了会打哆嗦一样，肺就开始咳嗽抗议啦。这紧脉呢，就跟绳子拉紧了似的，摸上去感觉很紧张，说明寒邪把身体的气血都给束缚住了，气血运行不顺畅，肺自然就不舒服，咳嗽也就找上门咯。”

“要是脉象数短而涩，那就是受热邪咯。热邪就像一把火，在身体里烧得旺旺的。你想啊，肺本来就像个娇嫩的小花园，被这把火烧得干干的，能不难受吗？所以就会咳嗽。这个数脉呢，就像小兔子蹦跶一样，跳得特别快，说明身体里有热，热邪在捣乱，让肺里的气血都变得急躁起来，肺就只能通过咳嗽来散热啦。”

“要是脉象急短而涩，那就是受燥邪啦。燥邪就像个超级大的干燥剂，把身体里的水分都给吸走了。肺呢，是个喜欢湿润的脏器，就像鱼儿离不开水一样，肺也离不开水分的滋养。被燥邪这么一搞，肺就像干旱的土地，干巴巴的，只能通过咳嗽来提醒咱们它缺水啦。这急脉呢，就跟人着急赶路似的，跳得又快又急，说明燥邪在身体里捣乱，让肺的气血运行变得急促起来。”

“要是脉象濡短而涩，那就是受湿邪啦。湿邪就像一堆烂泥，黏糊糊的，把身体里的气血通道都给堵住了。肺要呼吸，要让气血顺畅运行，可被这湿邪一挡，就像路被堵住了，车走不动一样，肺就只能通过咳嗽来想办法把这堆‘烂泥’给清理出去。这濡脉呢，就像摸着一块软软的湿布，感觉很柔软但又有点黏滞，说明湿邪在身体里捣乱，让气血运行变得缓慢又黏糊。”

“这就是肺咳的原因啦。那肺咳的症状呢，就是喘息有声音，就像拉风箱似的，呼哧呼哧的。严重的时候啊，甚至会唾血。为啥会这样呢？你想啊，肺就像个小气球，正常情况下，它一呼一吸，舒舒服服的。可要是被这些邪气折腾，气球里面的压力就会变得不正常，气体进出就不顺畅，就会发出声音。要是邪气太厉害，把肺里面的血管都给折腾破了，血就会跟着咳嗽出来，这就是唾血啦。”

咱们先来说说这受风邪导致的肺咳。就好比有个年轻人，大夏天的，贪图凉快，跑到风口下面猛吹风扇，结果吹着吹着，就开始咳嗽了。这就是风邪顺着风口钻进身体里，把肺给惹毛了。他这脉象呢，一摸，就是浮而涩，轻飘飘的，还不顺畅。这时候呢，就好像身体在跟咱们抗议：“哎呀，你这小子，乱吹风，把风邪都放进来啦，我肺都难受得不行，只能咳嗽给你点颜色看看！”

再讲讲受寒邪的例子。冬天，有个大叔，穿得特别单薄，在外面溜达了一圈，回来就开始咳嗽个不停。这寒邪就像一群小冰碴子，从他衣服的缝隙里钻进去，把他的肺给冻住了。大叔的脉象一摸，紧短而涩，紧紧的，感觉气血都被冻僵了。这肺就像在喊：“冷死我啦，这么冷的天，你就给我穿这么点，我不咳嗽才怪呢！”

受热邪的情况也不少见。比如说，有个小孩，特别爱吃炸鸡、薯条这些上火的东西，吃多了之后，就开始咳嗽，嗓子还干干的。这热邪就像一把火在他身体里烧，把肺烤得受不了。他的脉象数短而涩，跳得特别快，就像身体里在开一场疯狂的派对，肺只能通过咳嗽来降温啦。

受燥邪呢，就像到了秋天，天气特别干燥。有个阿姨，没注意补水，皮肤干干的，还老是咳嗽。这燥邪就像个无情的吸水怪，把她身体里的水分都吸走了，肺也跟着遭殃。她的脉象急短而涩，跳得又急又快，肺仿佛在哭诉：“我都快干死啦，你咋不给我喝点水，我只能咳嗽啦！”

最后说说受湿邪。有个大哥，特别喜欢吃甜食和油腻的东西，还老是待在潮湿的地方。慢慢地，他就开始咳嗽，感觉嗓子里老是有痰，咳也咳不干净。这湿邪就像一堆黏糊糊的泥巴，把他身体里的气血通道都堵住了，肺想呼吸都困难。他的脉象濡短而涩，软软黏黏的，肺就像在抱怨：“这么多泥巴堵着我，我都快喘不过气了，只能咳嗽把它们弄出去！”

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