伤寒杂病论爆笑详解版 辨厥阴病脉证并治（三十三）

小弟子一脸呆萌地问：“仙师呀，我最近琢磨中医知识，碰到个难题啦。我想知道下利，脉沉而迟，这是啥道理呀？我这脑袋都快想破啦，您快给我讲讲呗，不然我晚上睡觉都得想着这事儿，觉都睡不安稳咯！”

张仲景仙师一听，哈哈乐了，摸摸胡子，拍拍小弟子的肩膀说：“小弟子呀，你这问题问得好！来，咱坐下慢慢唠。这下利呢，简单说就是拉肚子。这脉沉而迟啊，里头的门道可不少。”

“咱先说说这脉象。脉就好比身体里的一条秘密通道，通过摸脉，就能知道身体里好多情况。脉沉呢，就好像这通道里的水流藏得比较深，不那么容易摸到，这说明身体里的阳气有点弱，正气有点藏起来啦。脉迟呢，就像水流走得慢悠悠的，代表寒邪在身体里捣乱，气血运行不顺畅，有点像堵车啦！”

“再来说说下利。拉肚子可不是个小问题，它反映了身体里脾胃的情况。脾胃就像家里的大厨，负责把吃进去的食物加工成营养，供身体使用。要是脾胃出问题了，就像大厨罢工或者手艺变差了，食物消化不好，就会出现下利的情况。”

“现在说到重点啦，为啥下利的时候会脉沉而迟呢？这是因为身体里有寒邪，把脾胃这个大厨给冻着了，工作效率变低，消化功能变差，食物都没好好处理就被排出去了，这就导致下利。同时，寒邪让身体里的气血运行也变慢了，所以脉象就沉而迟啦。就好比冬天河水结冰了，水流就变得又慢又深，藏起来了一样。”

小弟子听着，似懂非懂地点点头，又问：“仙师，那您说的这人面少赤，身有微热，下利清谷，这又是咋回事呀？”

张仲景仙师笑着说：“小弟子，你这一连串问题还挺连贯哈！这人面少赤，就是脸上稍微有点红。身有微热呢，就是身体有点微微发热。下利清谷就是拉出来的都是没消化的食物，就像吃进去啥样，拉出来还啥样。”

“为啥会这样呢？这是因为身体里寒邪太厉害啦，把阳气都逼到上面去了。脸上稍微有点红，就是阳气被赶到脸上去了，这叫虚阳上浮，就像一个调皮的小孩，本来该在下面好好待着，结果被赶到上面去露了个小脸。身体微微发热呢，也是阳气被寒邪逼得没办法，在体表挣扎，想把寒邪赶出去，但力量又不够，所以只是微微发热。”

“而下利清谷，就是脾胃被寒邪折腾得没办法正常工作了，吃进去的食物根本消化不了，就直接拉出来了。这就好比大厨被冻僵了，锅都冷了，做不了饭，食材就原封不动地被扔出来了。”

小弟子挠挠头，接着问：“仙师，那您又说必郁冒，汗出而解，病人必微厥，这又是啥神秘的情况呀？”

张仲景仙师乐了，说：“哈哈，小弟子，别着急，听我慢慢给你讲。郁冒呢，简单说就是感觉头晕目眩，脑袋晕乎乎的，就像喝多了酒，有点迷糊。为啥会这样呢？这是因为身体里的阴阳在打架，寒邪和阳气相互抗争，导致气血运行紊乱，脑袋得不到足够的气血滋养，所以就晕晕乎乎的啦。”

“汗出而解呢，就是通过出汗病就好了。这是因为当身体里的阳气和寒邪抗争到一定程度，阳气终于把寒邪打败了，就会通过出汗把寒邪排出体外，身体的阴阳恢复平衡，病自然就好了。这就好比一场战斗，正义的一方最终胜利了，把敌人赶跑了，一切就恢复正常啦。”

“病人必微厥，微厥就是手脚稍微有点发凉。这是因为身体里寒邪太盛，阳气被打压得厉害，阳气都顾不上跑到手脚这些末梢部位去了，所以手脚就会有点发凉。就像冬天外面太冷了，家里的暖气不够，边角的地方就会冷冷的一样。”

小弟子还是有点疑惑，问：“仙师，那您说所以然者，其面戴阳下虚故也，这又是啥意思呀？”

张仲景仙师耐心地解释：“小弟子呀，这句话就是说为啥会出现上面这些情况呢，是因为这人脸上有点红，是虚阳上浮，看起来好像有阳气，但下面身体内部其实是虚寒的。这就好比一个房子，外面看起来有点光亮，好像很暖和，但里面其实冷冷清清，啥都没有，是个空架子。身体也是这样，表面看起来有点热乎，其实里面寒得很呢！”

“咱们打个特别形象的比方吧。把身体想象成一个大城堡。脾胃就是城堡里的厨房，负责给城堡里的人提供食物和能量。寒邪就像一群捣乱的小怪兽，冲进城堡里，把厨房搞得乱七八糟，大厨都没办法做饭了，这就是下利清谷的原因。”

“城堡里的士兵（阳气）被小怪兽欺负得没办法，只能往上面跑，跑到城堡的城墙上（脸），露出一点点身影，这就是面少赤。士兵们想把小怪兽赶出去，在城堡里折腾得有点热乎，但又不够厉害，所以只是微微发热。”

“小怪兽在城堡里捣乱，把城堡里的道路（气血通道）都堵住了，导致城堡里的信息传递不顺畅，住在城堡里的人（脑袋）就晕头转向，这就是郁冒。”

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喜欢伤寒杂病论爆笑详解版请大家收藏：()伤寒杂病论爆笑详解版全本小说网更新速度全网最快。“后来，士兵们终于团结起来，把小怪兽打败了，打开城门，把小怪兽扔出去（出汗），城堡又恢复了平静，病就好了。但是在战斗过程中，城堡的一些角落（手脚）因为离战斗中心远，得不到足够的能量支持，就有点冷冷的，这就是微厥。”

“再说说为啥会出现面戴阳下虚这种情况呢。就好比城堡的主人，为了让别人看起来城堡很厉害，在城墙上点了几盏灯（虚阳上浮，面少赤），但其实城堡里面的物资（阳气）都快没了，冷冷清清的，啥都缺，这就是下面虚寒的情况。”

小弟子听了，恍然大悟，笑着说：“仙师，您这么一讲，我全明白了，太有意思啦！那在现实生活中，哪些人容易出现这种下利，脉沉而迟，还有这些乱七八糟症状的情况呢？”

张仲景仙师想了想，说：“小弟子呀，这几种人可得注意啦！首先就是那些特别爱吃生冷食物的人。现在很多人夏天喜欢吃各种冷饮、凉水果，冬天也不忌口，老是吃生冷的东西。这就好比往脾胃这个温暖的厨房里不停地扔冰块，时间长了，脾胃这个大厨被冻得受不了，工作能力下降，就容易出现下利的情况。而且寒邪入侵身体，气血运行变慢，脉象就会沉而迟。”

“还有就是平时不注意保暖的人。有些人冬天穿得特别单薄，夏天在空调屋里又待得时间太长，寒邪很容易就钻进身体里。身体受了寒，阳气被打压，脾胃功能也会受到影响，就容易出现各种不舒服的症状。”

“另外，长期劳累、熬夜的人也容易中招。熬夜就像让身体里的士兵们一直加班，得不到休息，时间长了，士兵们（阳气）的战斗力下降，寒邪就容易趁机而入，导致身体出现问题。就像一个团队，成员们都累得不行了，敌人就容易打进来搞破坏。”

小弟子又问：“仙师，那要是有人出现了这种情况，该怎么调理呢？”

张仲景仙师笑着说：“小弟子，这调理的方法可不少。首先，饮食上得注意啦。要多吃一些温热、容易消化的食物，像小米粥、山药粥这些，就好比给脾胃这个厨房添点柴火，让它暖和起来，工作起来更带劲。少吃那些生冷、油腻、辛辣的食物，别再给脾胃添麻烦啦。”

“还有就是要注意保暖。根据天气变化及时增减衣服，夏天吹空调别温度调得太低，也别对着空调直吹。冬天要穿暖和，特别是肚子、腰部这些部位，别让寒邪有可乘之机。这就好比给城堡加固城墙，防止小怪兽（寒邪）再跑进来。”

“另外，要保证充足的睡眠。让身体里的士兵们（阳气）好好休息，恢复战斗力。每天早睡早起，养成良好的作息习惯。就像给团队成员放个假，让他们精神饱满地去工作。”

“要是症状比较严重，还可以用中药来调理。像附子理中丸就很不错，附子能温补肾阳，理中能调理脾胃，把身体里的寒邪赶走，让脾胃恢复正常功能。这就好比给城堡里派去一群厉害的援军，把捣乱的小怪兽都赶跑。”

“还可以试试艾灸。艾灸足三里、中脘这些穴位，通过温热的刺激，能促进气血运行，增强脾胃功能，提升身体的阳气。就像给城堡里的各个角落送去温暖，让城堡里充满生机。”

小弟子听得津津有味，又问：“仙师，那在不同的季节，出现这种情况有啥需要特别注意的吗？”

张仲景仙师点点头，说：“小弟子，不同季节确实得区别对待。春天的时候，万物复苏，阳气开始升发，但这时候天气还是有点凉，寒邪还比较活跃。这时候出现下利、脉沉而迟这些情况，要特别注意保暖，别过早地脱掉厚衣服。饮食上可以多吃一些有助于升发阳气的食物，像韭菜、春笋这些，帮助身体阳气往外走，把寒邪赶出去。”

“夏天呢，天气炎热，很多人喜欢吃冷饮、吹空调，这就容易让寒邪趁机而入。出现这种情况，要控制吃冷饮的量，别贪凉。空调温度也别调得太低，在空调屋里可以适当穿长袖、长裤，保护好身体的阳气。饮食上可以多吃一些清热利湿的食物，像冬瓜、苦瓜这些，帮助身体排出湿气，但也别吃太多凉性的食物，以免伤了脾胃。”

“秋天，天气转凉，空气干燥。这时候出现这种情况，要注意保湿，多喝水，多吃一些滋阴润燥的食物，像梨、百合这些。同时，也要注意保暖，防止寒邪进一步入侵身体。因为秋天是一个过渡的季节，身体的阳气开始收敛，要是不注意，寒邪就容易在身体里扎根。”

“冬天，天气寒冷，是寒邪最厉害的时候。出现这种情况，保暖就是头等大事啦！要穿得厚厚的，特别是要注意脚部、腰部的保暖。可以多吃一些温热滋补的食物，像羊肉、桂圆这些，帮助身体补充阳气。还可以适当进行一些室内运动，促进气血运行，但也别运动过度，以免消耗太多阳气。”

小弟子又问：“仙师，那在古代，医生们是怎么根据这些理论给病人看病治疗的呢？”

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喜欢伤寒杂病论爆笑详解版请大家收藏：()伤寒杂病论爆笑详解版全本小说网更新速度全网最快。张仲景仙师笑着说：“小弟子呀，在古代，医生们看病可认真啦！首先，医生会仔细地询问病人的症状，包括下利的情况，一天拉几次，大便的样子，还有有没有腹痛、发热这些症状。然后会摸摸病人的脉象，感受脉象是沉还是浮，是迟还是数，通过脉象来判断身体里气血的情况。”

“接着，医生会观察病人的脸色、神态，看看有没有面少赤、身有微热这些表现。还会问问病人的饮食、睡眠情况，了解脾胃的功能。通过这些综合的判断，医生就能大概知道病人是不是因为寒邪入侵、脾胃虚寒导致的下利、脉沉而迟这些情况。”

“如果确定是这种情况，医生就会根据病人的具体情况制定治疗方案。病情比较轻的，可能会建议病人调整饮食，注意保暖，再配合一些简单的食疗方法。病情比较严重的，就会开中药方，像刚才说的附子理中丸的配方，根据病人的体质和症状进行调整。还可能会配合针灸、艾灸这些疗法，刺激穴位，促进身体的恢复。”

“比如说，曾经有一个病人，老是拉肚子，吃了东西也不消化，还感觉浑身没力气，手脚发凉。医生经过诊断，发现他脉象沉而迟，脸色有点苍白但又稍微有点红，判断是脾胃虚寒、寒邪入侵。医生就给他开了中药方，里面有附子、干姜、人参、白术这些药材。附子和干姜能温阳散寒，人参能补气，白术能健脾。同时，让病人每天艾灸足三里和中脘穴位。经过一段时间的治疗，病人的症状逐渐减轻，拉肚子的情况好了，身体也有力气了，手脚也不那么凉了。”

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