静虚谷秘史：黄帝内经新传 第74章 经络虚实之秘与刺法精要

紫萱皱着眉头，思索片刻后问道：“结合时令治疗，具体该如何操作呢？”

岐伯耐心解释道：“在春夏阳气渐盛之时，可适当采用清泻经气的方法，使经气不过于亢盛，同时辅以温通络脉之法，如艾灸相关络脉的穴位，以补充络气。比如，可选取足三里、三阴交等穴位进行艾灸，这些穴位分别属于胃经与脾经，与络脉气血的运行密切相关。而在秋冬阳气内敛之际，则应以温补阳气、温通经络为主，可采用针刺与中药内服相结合的方式。针刺时，选取肾俞、关元等穴位，以培补人体的阳气；中药则可选用一些温阳散寒、通络活血的方剂，如当归四逆汤等，以增强络气，抵御寒邪。”

“在春夏季节，当采用清泻经气之法时，以足阳明胃经为例，可选取内庭穴进行针刺。内庭穴为胃经荥穴，属火，能清泻胃经的实热。针刺时，采用提插泻法，快速进针，缓慢出针，如同给燃烧过旺的炉火添上一瓢冷水，使经气的亢盛状态得到缓解。同时，配合艾灸足三里、三阴交等穴位，用温和灸的方法，将艾条点燃后，距离穴位约2 - 3厘米，使局部有温热感而无灼痛为宜，每次艾灸15 - 20分钟。这样，既能清泻经气，又能温通络脉，使经络气血达到平衡。”

“而在秋冬季节，针刺肾俞穴时，要注意进针的深度与角度。肾俞穴位于腰部，在第2腰椎棘突下，旁开1.5寸。进针时，可采用直刺0.5 - 1寸的方法，手法要轻柔而沉稳，如同在为大地注入温暖的能量，以培补人体的阳气。关元穴位于下腹部，前正中线上，当脐中下3寸，可采用艾灸的方法，用隔姜灸效果更佳。将鲜姜片切成约0.3厘米厚的薄片，中间以针刺数孔，然后将姜片置于关元穴上，再将艾炷放在姜片上点燃。每燃烧完一炷艾称为一壮，每次可灸3 - 5壮。通过艾灸关元穴，能温补肾阳，增强人体的阳气，抵御寒邪的侵袭。同时，服用当归四逆汤，方中当归甘温，养血和血；桂枝辛温，温经散寒，温通血脉；芍药养血和营；细辛通彻表里，以散阴寒；甘草、大枣益气健脾，既助归、芍补血，又助桂、辛通阳；通草通利经脉。诸药合用，能温阳散寒，通络活血，使络气得到增强，经络气血运行通畅。”

经虚络满

“再来说说经虚络满。”岐伯的声音不疾不徐，“所谓经虚络满，是指尺肤热而盛满，而寸口脉象迟而涩滞。尺肤热且盛满，表明络脉中的气血相对充盛，有壅滞之象；而寸口脉象迟涩，则反映出经脉中的气血不足，运行不畅。”

“这种现象，在春夏则死，在秋冬则生。”岐伯神情凝重，继续说道，“春夏季节，阳气渐盛，人体气血应顺应阳气的生长而向外向上运行，经脉气血本应充盛。若此时出现经虚络满的情况，就如同春天里树木的主干得不到充足的养分，而枝叶却异常繁茂，这是一种气血逆乱的表现，对人体极为不利，所以预后较差。而在秋冬季节，阳气渐收，人体气血内敛，络脉气血相对充盛，经脉气血相对不足，更符合秋冬季节的气血变化特点，所以相对来说，这种情况在秋冬季节更容易被人体所适应，预后较好。”

紫萱认真记录着，心中仍有疑惑，便问道：“对于经虚络满之症，该如何进行治疗呢？”

岐伯说道：“治疗经虚络满，关键在于调整经络气血的平衡。对于络脉气血壅滞的情况，可采用刺络放血的方法，选取络脉上的荥穴、井穴等，放出适量瘀血，以疏通络脉，使气血运行恢复通畅。比如，在尺肤热盛满的部位附近，寻找络脉的瘀滞点进行刺络放血。而对于经脉气血不足的问题，则需采用补法。可通过针刺或艾灸经脉上的原穴、俞穴等，如针刺太渊、太白等原穴，艾灸脾俞、胃俞等俞穴，以培补经脉气血。同时，也可配合中药调理，选用一些益气养血、通络行滞的方剂，如八珍汤合血府逐瘀汤加减，以促进经脉气血的充盈与运行。”

“以手厥阴心包经为例，若出现经虚络满之症，可在其络脉上选取中冲穴进行刺络放血。中冲穴为心包经井穴，位于手中指末节尖端中央。刺络放血时，先在穴位周围轻轻挤压，使局部血液聚集，然后用三棱针快速点刺，放出少量瘀血。这就如同疏通堵塞的河道，使络脉中的气血恢复通畅。而对于经脉气血不足的情况，可针刺心包经的原穴大陵。大陵穴位于腕掌横纹的中点处，当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。针刺时，采用补法，进针要缓慢而轻柔，如同在为干涸的土地浇灌甘露，使经脉气血得到补充。”

“在艾灸方面，可选取脾俞、胃俞等穴位。脾俞穴在背部，当第11胸椎棘突下，旁开1.5寸；胃俞穴在背部，当第12胸椎棘突下，旁开1.5寸。采用温和灸的方法，每次艾灸20 - 30分钟，使穴位局部产生温热感，以培补脾胃之气，促进气血的生成与运行。中药调理方面，八珍汤合血府逐瘀汤加减是不错的选择。八珍汤由人参、白术、茯苓、甘草、当归、川芎、白芍、熟地黄组成，能益气养血；血府逐瘀汤由桃仁、红花、当归、生地黄、牛膝、川芎、桔梗、赤芍、枳壳、甘草、柴胡组成，能活血化瘀，行气止痛。两方合用，既能补充经脉气血的不足，又能疏通络脉的壅滞，使经络气血重新达到平衡。”

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喜欢静虚谷秘史：黄帝内经新传请大家收藏：()静虚谷秘史：黄帝内经新传全本小说网更新速度全网最快。“此外，在生活起居方面，患者应注意休息，避免过度劳累，以养气血。同时，可适当进行一些舒缓的运动，如太极拳、八段锦等，这些运动能调节人体的气血运行，增强体质，促进经虚络满之症的康复。”

刺法

“最后，便是刺法的关键原则：络满经虚，至阴刺阳；经满络虚，刺阴灸阳。”岐伯郑重说道，“络满经虚时，络脉气血壅盛，经脉气血虚弱。至阴刺阳，这里的‘至阴’，可理解为在阴气最盛之处，通过针刺阳经的穴位，以泻络脉之实，补经脉之虚。比如，当出现络满经虚之症时，可在足太阳膀胱经等阳经上选取合适的穴位进行针刺，调节阴阳气血的平衡。”

“而经满络虚时，经脉气血充盛，络脉气血虚弱。刺阴灸阳，即针刺阴经的穴位以泻经脉之实，艾灸阳经的穴位以补络脉之虚。例如，可针刺足太阴脾经等阴经穴位，同时艾灸足阳明胃经等阳经穴位，使经络气血重新归于平衡。”岐伯详细讲解着，眼神中满是对中医传统技艺的敬畏与传承的决心。

“当出现络满经虚之症时，以足太阳膀胱经为例，可选取委中穴进行针刺。委中穴为膀胱经合穴，位于腘横纹中点，当股二头肌肌腱与半腱肌肌腱的中间。此穴为气血汇聚之处，针刺委中穴，采用泻法，可有效泻除络脉中的实邪。进针时，要注意避开血管，直刺0.5 - 1寸，行针时可采用提插泻法，使针感向四周扩散，如同在平静的湖面投入一颗石子，激起层层涟漪，从而调节经络气血的平衡。”

“对于经满络虚之症，若针刺足太阴脾经穴位，可选取阴陵泉。阴陵泉为脾经合穴，在小腿内侧，胫骨内侧髁下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷中。针刺时，采用泻法，以清泻脾经的实热。同时，艾灸足阳明胃经的足三里穴，采用温和灸的方法，每次艾灸20 - 30分钟，使局部产生温热感，以培补胃经气血，进而补充络脉的气血不足。这样，通过针刺阴经穴位和艾灸阳经穴位的协同作用，使经络气血重新恢复平衡。”

“刺法的运用，不仅仅是穴位的选取与针刺手法的操作，更重要的是要根据患者的具体病情、体质以及经络气血的虚实情况进行综合判断。同时，还要考虑患者的年龄、性别、情志等因素，做到因人而异，因病施治。这就如同一场精准的战役，每一个环节都至关重要，只有精心策划，才能取得胜利。”

紫萱默默思索着，将这些知识牢记于心，她深知这些内容蕴含着无尽的智慧，是中医先辈们历经无数实践与探索总结而来。

此时，阳光透过竹叶，洒在两人身上，光影斑驳。静虚谷中，这一场关于经络虚实与刺法的论道，仿佛穿越时空的对话，将古老的中医智慧，缓缓注入紫萱的心田，也必将在未来的岁月里，继续传承与发扬，为人类的健康福祉贡献力量。

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