跟着爷爷学中医 第710章 肢端发冷如冰裹，针药同温通血脉

葆仁堂的玻璃门被北风撞得“哐当”响，一个穿得像粽子似的姑娘跺着脚进来，摘下围巾时，露出冻得通红的鼻尖，双手揣在袖筒里，半天没敢拿出来。“陈大夫，林大夫，”她说话时牙齿打颤，“您瞅瞅我这手，天刚冷就这样，暖和不过来，晚上被窝焐一夜，到天亮还是冰的，指尖还发麻，拿筷子都打晃。”

林薇赶紧递过暖手宝，姑娘抱在怀里，过了好一会儿才敢伸出手——十指关节肿得像小萝卜，指腹泛着青紫色，指甲盖下隐约有血丝，碰一下就往回缩：“疼！像针扎似的。”

陈砚之拉过她的手腕，指尖触到的皮肤凉得像冰块，脉搏细弱得几乎摸不到。“您这是雷诺氏症，”他翻开姑娘的眼睑，眼白有点发青，“气血不足，加上寒气凝滞，血液到不了指尖，就像水管冻住了，水流不过去。”

姑娘急得搓手，暖手宝的热气也捂不热她的指尖：“那咋办啊？我妈说我这是‘冻骨头’，将来嫁不出去……”

“别瞎想，能治。”林薇已经拿出银针，在酒精灯上烤得发烫，“我先给您扎几针通通血脉，阳池穴、外关穴、合谷穴，这几个穴是手臂上的‘暖气管道’，扎进去能让气血往指尖跑。”

姑娘看着银针有点怕：“扎完能立马暖和吗？我前阵子在养生馆扎过，扎完更麻了。”

“那是没找准穴位。”林薇笑着用酒精棉擦她的手腕，“您看这阳池穴，在手腕背面，像个小水池，专门管手脚发冷，我这针一进去，就像给水池开闸，暖流就下来了。”银针刚刺入，姑娘突然“呀”了一声：“有点酸……哎？指尖好像有点热乎气了！”

陈砚之这时已经抓好药，戥子上的当归称得极准：“《太平惠民和剂局方》里的‘当归四逆汤’就是治这病的，我给您加了点黄芪和鸡血藤——”他指着药包里的药材，“当归15克（养血的主力，像给血管加‘营养液’），桂枝10克（温阳的‘小火炉’，能融化寒气），细辛3克（穿透力强，像给血管钻‘小孔’，让气血能钻过去），通草6克（通血脉的‘小管道’）。”

“加的黄芪15克能补气，气足了才能推动血跑；鸡血藤10克，这名字就带‘血’，能把血液往末梢引，专治手脚冰凉。”

蹲在门口抽烟的爷爷磕了磕烟灰，慢悠悠开口：“这病啊，就像冬天的自来水管，埋得浅了就容易冻住，得先浇热水（汤药温阳），再裹棉套（针灸通脉），双管齐下才能化冻。”

姑娘听得直点头，又问：“那我平时该注意啥？总不能光靠药吧？”

“别碰冷水，洗碗洗衣戴手套，”林薇起了针，帮她揉着穴位，“天冷出门戴厚手套，围巾围到下巴，别让脖子受凉——脖子上有血管，一凉就收缩，指尖更缺血。”

陈砚之补充道：“多吃点羊肉、生姜，像给身体‘添柴火’。每天晚上用艾叶、生姜煮水泡手，水要没过手腕，泡到微微出汗，就像给血管‘泡澡’，泡完擦干立马戴手套，别让寒气再钻进去。”

姑娘拿着药包站起来，试着攥了攥拳，惊喜道：“真的不麻了！指尖有点热乎了！”她低头看了看自己的手，又抬头笑，眼角的愁纹都舒展开了。

“明天再来扎一次，”林薇送她到门口，“连着扎一周，配合着喝药，保证您冬天也能暖乎乎的。”

姑娘走后，陈砚之看着药方笑：“这当归四逆汤加黄芪，补气养血又温阳，确实比原方更对症。”

林薇收拾着针具，接话道：“她这是气血两虚，光通不行，还得补，你加的黄芪正好补上了。”

爷爷往炉子里添了块煤，火光映着他的笑：“你们俩啊，现在是越来越会‘搭班子’了——他懂‘补’，你懂‘通’，补通结合，没有治不好的病。”

葆仁堂的药香混着煤炉的热气，在午后的阳光里漫开来。陈砚之在医案上写下：“雷诺氏症，气血两虚夹寒凝，用当归四逆汤加黄芪、鸡血藤，配合阳池、外关针灸，温通兼补。”字迹旁边，画了个小小的手，指尖冒着热气，像在诉说着这场针药共舞的温暖。

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