跟着爷爷学中医 第668章 顽咳不止疑肺燥，针药合璧润金津

葆仁堂的药香混着秋日的桂花香飘出巷口，陈砚之正在柜台后核对药材，林薇刚给窗台上的薄荷浇完水，爷爷坐在门口的竹椅上，慢悠悠地用竹篾编着筐。

“叮铃——”门上的铜铃响了，一个穿着校服的男生被他妈拽着走进来，男生捂着嘴不停咳嗽，脸憋得通红，每咳一声都像要把肺咳出来似的。

“陈大夫，林大夫，您给瞅瞅这孩子，”女人急得直搓手，把男生往前推了推，“这咳嗽都快一个月了，吃了多少西药都不管用，夜里咳得更厉害，觉都睡不成，上课也没精神。”

男生叫周磊，低着头咳得肩膀直颤，好不容易喘过气，哑着嗓子说：“咳得……胸口疼……”

陈砚之示意他坐下，指尖搭在他腕脉上，片刻后皱眉道：“脉象浮数，舌尖红，苔薄黄，这是燥邪伤肺啊。”他转向女人，“孩子是不是总觉得嗓子干？想喝水，但喝再多也不解渴？”

“对对对！”女人连连点头，“一天能喝一暖瓶水，还是喊渴，说嗓子像冒烟似的。”

林薇凑近看了看周磊的咽喉，轻声道：“咽喉干红，扁桃体有点肿，确实是燥咳的症状。最近是不是吃了不少辛辣的？”

周磊不好意思地挠挠头：“前阵子同学聚会，吃了两顿火锅，还喝了冰可乐……”

“这就难怪了。”爷爷放下竹篾，慢悠悠开口，“火锅是燥火，冰可乐是寒邪，一热一寒夹着燥气，全堵在肺里了。就像烧得半干的柴火，你又泼点油又浇点水，能不冒烟呛人吗？”

周磊妈听得直咋舌：“那……这可咋整？西医说是支气管炎，开了头孢、止咳糖浆，一点用都没有。”

陈砚之翻开《太平惠民和剂局方》，指着“桑杏汤”一方道：“用这个方子加减。桑叶10克，杏仁10克，沙参15克，象贝母6克，豆豉6克，栀子皮6克，梨皮15克。这方子能清宣温燥，润肺止咳，正好对着你家孩子的症。”

他一边写药方一边解释：“桑叶、豆豉能宣散燥邪，像打开窗户通通风；杏仁、贝母能降气化痰，把肺里的‘烟’往下引；沙参、梨皮是滋阴润燥的，给‘干柴’添点潮气，就不呛了。”

周磊妈接过药方，有点犹豫：“这药苦不苦啊？他最不爱喝苦药了。”

“加了梨皮，会带点甜味，不难喝。”陈砚之笑了笑，“煎药时放两块冰糖，口感更好。记住，水开后煎15分钟就行，别煎太久，不然药效就跑了。”

“我再给他扎几针辅助一下，好得快。”林薇拿出银针，对周磊说，“别怕，就扎三个穴位，不疼的。”

周磊有点紧张，攥着衣角点点头。林薇找准穴位，快速刺入鱼际、尺泽和太渊三穴，手法又快又稳。

“酸……酸麻的……”周磊皱着眉说。

“这是得气了，说明针起作用了。”林薇轻轻捻转针尾，“鱼际穴能清肺热，尺泽穴降肺气，太渊穴补肺气，三穴配合，能帮着药劲儿更快到肺里去。”

爷爷这时又拿起竹篾，边编边说：“丫头这针扎得好，就像给堵住的烟囱捅了捅，再配上药这股‘清风’，烟就能顺顺当当排出去了。”

周磊妈看着儿子不再咳嗽，松了口气：“那饮食上有啥要注意的？”

“别吃辛辣、油炸的，冰的也不能碰。”陈砚之叮嘱，“多吃点梨、银耳、百合这些润肺的，每天早上喝点蜂蜜水，对嗓子好。”

正说着，门口又进来个拄着拐杖的老爷子，手里拎着个布包，咳嗽声比周磊还重，每咳一声都要弯下腰，半天直不起身。

“李大爷，您怎么来了？”爷爷放下竹篾，起身招呼，“又不舒服了？”

李大爷摆摆手，喘着气道：“老毛病……咳咳……又犯了，这肺啊，就像个破风箱，咳咳……一到秋天就漏风。”

陈砚之上前扶他坐下，把脉后沉声道：“大爷，您这是肺肾阴虚，比周磊这燥咳要深。您是不是夜里不光咳嗽，还盗汗，腰也酸？”

李大爷叹了口气：“可不是嘛，后半夜咳得最凶，枕头都湿透了，腰跟断了似的。”

“这得用‘百合固金汤’。”陈砚之翻到另一页，“百合15克，生地黄20克，熟地黄15克，玄参10克，贝母6克，桔梗6克，甘草3克，麦冬15克，白芍10克，当归10克。”

他耐心解释：“您这是久咳伤了肺阴，连带着肾阴也虚了。百合、麦冬补肺阴，生熟地、玄参补肾阴，就像给破风箱补补木板，再加点润滑油；当归、白芍养血，免得燥气伤了血；桔梗、贝母引药入肺，把药效往病灶上带。”

林薇也凑过来说：“大爷，我给您扎针试试？太溪穴滋肾阴，肺俞穴补肺气，再配个膻中穴宽胸理气，能舒服点。”

李大爷点点头：“扎吧扎吧，小林丫头的针我信得过，上次就是你扎好我的老慢支。”

林薇手脚麻利地扎好针，李大爷果然不怎么咳了，靠在椅背上闭目养神，脸上露出舒服的神色。

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喜欢跟着爷爷学中医请大家收藏：()跟着爷爷学中医全本小说网更新速度全网最快。周磊妈看着这一幕，对陈砚之说：“陈大夫，您看我家孩子这咳嗽，会不会也拖成李大爷这样的老毛病啊？”

“及时治就不会。”陈砚之笃定道，“他这是新得的燥咳，邪气还在表，一宣一润就好了。李大爷那是拖得太久，邪气入了里，才伤了根本。”

爷爷这时编好了一个小筐，递到周磊面前：“拿着玩，别老想着咳嗽。这病就像编筐，得顺着劲儿来，你越急着让它好，越容易乱了章法。”

周磊接过小筐，眼睛亮了亮，果然没那么紧张了。

林薇起了针，对周磊说：“回去后记得多喝水，别大声说话，每天早上起来对着窗户深呼气，再慢慢吸气，练10分钟，对肺好。”

“谢谢林大夫。”周磊小声说。

周磊妈拿着药方道谢离开，李大爷还在椅背上靠着，哼起了小曲，看来针效确实不错。

陈砚之看着药方，对林薇说：“刚才周磊的脉浮数中带着点细，其实可以加5克玉竹，加强滋阴的力度。”

林薇点头：“嗯，我也觉得他嗓子太干了，加玉竹正好。下次遇到类似的病人，我就知道该提醒你了。”

爷爷笑着说：“你们俩啊，一个懂药，一个懂针，就像我这竹篾和筐底，少了谁都编不成个像样的筐。”

正说着，一个年轻姑娘捂着脸跑进来，眼圈红红的，手里捏着张体检报告，声音带着哭腔：“陈大夫，您帮我看看，这报告上说我……肺里有结节，会不会是癌症啊？”

陈砚之接过报告，仔细看了看：“结节不大，边界清晰，形态规则，看着像良性的。你是不是总爱生气？月经也不太准吧？”

姑娘愣了愣：“是啊，最近总跟男朋友吵架，气得胸口疼，月经也推迟了十几天……”

“这就是了。”陈砚之放下报告，“你这是气滞血瘀引起的肺结节，不是癌症。就像水管子总憋着气，时间长了管壁上难免长点水垢，放放气、清清淤就好了。”

他提笔写药方：“用逍遥散加减，柴胡10克疏肝理气，当归12克，白芍15克养血活血，白术10克健脾，茯苓10克利湿，薄荷6克解郁，甘草3克调和诸药。再加点夏枯草15克，浙贝母10克，软坚散结，帮着消结节。”

林薇也说：“我给你扎扎太冲穴和膻中穴吧，太冲穴疏肝气，膻中穴宽胸，气顺了，结节才好消。”

姑娘半信半疑地让林薇扎了针，没一会儿就说：“哎？胸口好像不那么闷了，舒服多了。”

“气顺了就好。”陈砚之叮嘱，“少生气，别熬夜，三个月后来复查，结节肯定小了。”

姑娘破涕为笑，拿着药方千恩万谢地走了。

午后的阳光斜照进药堂，陈砚之核对完药材，林薇收拾好针具，爷爷又拿起竹篾开始编筐。药香、桂花香和竹篾的清香混在一起，让人心里踏实。

“你看，”爷爷忽然开口，用竹篾指了指墙上的《太平惠民和剂局方》，“老祖宗传下来的方子，就像这竹篾，看着普通，却能编出各种各样的筐，治各种各样的病。关键是得看准了纹路，顺着力道来，不然编不结实，还容易扎着手。”

陈砚之与林薇相视一笑，明白了爷爷的意思。辨证施治，就像编筐，得摸清病人的“纹路”，药与针配合着“顺着力道”，才能有奇效。

铜铃再次响起，这次进来的是个抱着猫的阿姨，那猫缩在她怀里，鼻子干干的，不停打喷嚏。

“陈大夫，我家咪咪这是咋了？总打喷嚏，还流眼泪，是不是感冒了？”

陈砚之笑了笑：“给猫看病啊？行，我瞅瞅。”

葆仁堂的故事，就在这人与病、药与针的交替中，慢慢往下编着，像爷爷手里的竹筐，越编越密，越编越暖。

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