跟着爷爷学中医 第557章 晨起呕酸水

葆仁堂的铜壶刚烧开第一壶水，玻璃门被推开时带进来股包子味。一个穿围裙的中年女人捂着嘴冲进来看，刚站稳就对着墙角干呕了两声，脸色黄得像没熟透的杏子，围裙上还沾着点面粉。

“陈大夫，林大夫，您快给我看看！”女人直起身，手还按在胸口，“这半个月，天天早上起来就犯恶心，嘴里酸水直冒，像吞了口醋，刷个牙能把胆汁都呕出来。”

林薇刚把新到的麦冬摆进药柜，赶紧递过杯温水：“李婶，您这是咋了？前阵子还来买过健脾糕呢，说胃口好得很。”

“就是从吃了那批糕开始不对劲的！”李婶猛灌了半杯水，喉结滚动得厉害，“我寻思着自己做更实在，就买了糯米粉、白糖，天天早上蒸糕吃，结果吃了没几天就开始反酸，现在闻着甜味都想吐。”

陈砚之刚给药碾子上了油，走过来搭住她的手腕，指尖下的脉弦滑，像摸在浸了油的棉线上。“您这 stomach（胃）里是不是总觉得胀？像塞了团棉花？”

“可不是嘛！”李婶拍着肚子，“吃点东西就胀，中午的饭到晚上还觉得堵在嗓子眼，夜里躺平了更难受，酸水能呛到鼻子里，只能垫两个枕头坐着睡。”

里屋的爷爷端着杯炒米茶出来，瞅了眼李婶的舌苔——舌淡红，苔白腻，舌尖还沾着点牙膏沫。“是不是还总觉得累？眼皮沉得抬不起来？”

“对！”李婶猛点头，“早上起来浑身乏，做点家务就喘，我家那口子说我是懒病犯了，可我是真没劲儿啊。”

陈砚之松开她的手腕，转身从药柜里翻出个小药盒：“您这是‘胃食管反流’，西医叫这名字，咱们中医看，是脾虚气滞，胃气上逆。糯米本来就黏腻，您还加那么多糖，脾运化不动，积在胃里，气就往上冲，带着酸水返上来了。”

林薇在旁边记着症状，插了句：“那得用健脾理气、和胃降逆的药吧？像香砂六君子丸？”

“光健脾不够，”爷爷呷了口炒米茶，“李东垣说‘饮食自倍，肠胃乃伤’，她这是吃出来的毛病，得消积和胃。张从正虽主张‘攻邪’，但她这脾虚，攻得太猛不行，得用点‘消’法。”

陈砚之拿起笔写药方，边写边解释：“先用李东垣的白术12g，茯苓15g，健脾燥湿，帮着脾把积住的东西化掉；加陈皮9g，半夏9g，这俩是二陈汤的底子，能化痰湿、降逆气，让往上冲的酸水退回去。”

李婶凑过来看药方，指着一味药问：“这是啥？看着像小树枝。”

“香附，”林薇接过话，“能疏肝理气，您这脉弦，是肝气犯胃，肝气得顺了，胃气才能往下走。”

陈砚之继续写：“再加神曲10g，炒麦芽12g，这俩是消食的能手，专对付您吃进去的糯米糕，把积住的食滞化掉。反酸厉害，加乌贼骨15g（先煎），这玩意儿能中和胃酸，像给胃里撒点碱面，立马就舒服了。”

“那我这早上干呕的毛病，能治不？”李婶皱着眉，“天天早上起来吐酸水，嗓子都快烧破了。”

“加生姜3片，”爷爷补充道，“生姜能温胃止呕，虽然辛辣，但跟半夏搭着，止呕效果特别好。不过别多放，3片就行，免得刺激胃。”

陈砚之把药方折好递给李婶：“用水泡半小时，乌贼骨先煎20分钟，再放其他药，大火烧开后转小火煎30分钟，倒出来再加水煎20分钟，两次的药混在一起，分早晚温服。早上那顿空腹喝，喝完别立马躺下，溜达十分钟再歇着。”

林薇从抽屉里拿出个小布袋：“这里面是炒莱菔子和陈皮，您回去泡水喝，当茶喝就行，能帮着消食理气，缓解腹胀。”

李婶捏着药方，还是有点不放心：“这药得喝多久啊？我这酸水都快把我折腾瘦了。”

“先喝五天，”陈砚之笑着说，“保证您早上不干呕，夜里能平躺着睡。但想除根，得把糯米糕戒了，换成小米粥、山药粥，养养脾胃。”他指了指李婶的围裙，“以后做饭少放糖，菜别炒太油，您这脾受不了甜腻的。”

“那我能吃点啥水果不？”李婶摸了摸肚子，“总吃粥，嘴里都没味儿了。”

“苹果、桃子可以吃，”陈砚之想了想，“别吃橘子、橙子这些酸性的，越吃越反酸。吃前用温水泡五分钟，别吃凉的，凉的更伤胃。”

李婶谢过众人，揣着药包往外走，刚到门口又回头：“要是见好了，我给您送我新做的小米糕，不加糖的那种！”

看着李婶的背影消失在晨光里，林薇收拾着诊桌：“李东垣的健脾，张从正的消食，合在一起治这反酸，应该挺管用的。”

爷爷放下炒米茶，慢悠悠道：“这饮食不节的毛病，就像给车加错了油，得先把坏油放掉（消食），再换好油（健脾），车才能跑起来。等脾的功能恢复了，酸水自然就不冒了。”

阳光透过窗棂照在药方上，白术、茯苓的名字被照得清清楚楚，葆仁堂里的药香混着陈皮的辛香，慢悠悠地漫过窗台，像在说：这健脾和胃的方子，治的不光是反酸恶心，更是那些被甜腻油腻伤了的脾胃，得慢慢养，细细调，才能让日子重新舒坦起来。

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