跟着爷爷学中医 第469章 燥咳缠

葆仁堂的竹帘刚被掀开，一阵干咳声就抢在人前头钻了进来。进来的是个戴眼镜的姑娘，二十出头，捂着胸口咳得直弯腰，手里捏着半包纸巾，上面沾着些清稀的痰沫。

“陈大夫，林大夫，”姑娘好不容易顺过气，声音哑得像磨砂纸擦过木头，“我这咳嗽快半个月了，吃了头孢、止咳糖浆，啥用都没有，夜里咳得更凶，觉都没法睡。”

陈砚之放下手里的《伤寒论》，示意她坐下：“张嘴我看看舌苔。”

姑娘依言张开嘴，林薇凑过去看了眼，小声对陈砚之说：“舌红少苔，看着干巴巴的。”

“把手伸出来。”陈砚之指尖搭上去，片刻后收回手，“脉细数，你这咳嗽是不是没什么痰，就算有也是一点点，还黏在嗓子上咳不出来？”

“对对对！”姑娘猛点头，又被自己的动作带得咳起来，“就是这样！嗓子干得像要冒烟，咳得胸口都疼，刚才来的路上，风一吹更厉害。”

林薇递过杯温水：“先润润喉，慢点说。”

姑娘喝了两口，喉咙里发出“嗬嗬”的声响：“一开始是有点着凉，流清鼻涕，后来鼻涕没了，咳嗽却缠上了。药店的人说我是支气管炎，可吃了消炎药根本不管用。”

陈砚之翻开《伤寒论》，指着“少阴病篇”一行字：“‘少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧’，你这虽不是不得卧，但夜里咳得厉害，性质差不多——是燥邪伤了肺阴。”

“燥邪？”姑娘扶了扶眼镜，“可这几天下过雨啊，空气潮乎乎的，怎么会燥？”

“是内燥。”爷爷不知何时从里屋出来，手里端着个紫砂小壶，“你是不是这阵子总熬夜？还总吃麻辣香锅、薯片那些？”

姑娘脸一红：“是……赶项目熬了好几个通宵，零食柜里全是薯片饼干。”

“这就对了，”陈砚之接过话，“熬夜耗阴，辛辣油炸伤津，肺里的津液被燥邪吸干了，就像地里的庄稼缺水，干得直打卷，可不就咳个不停？你这不是细菌感染，吃头孢自然没用。”

林薇在一旁记着：“那该用啥药？润燥的？”

“麦门冬汤。”陈砚之笃定地说，转身去抓药，“麦冬得用六钱，这是主药，得够量才能滋阴润燥；半夏一钱，别看着矛盾，燥咳用点半夏，能把黏在嗓子上的痰化开，还能防止麦冬太滋腻碍胃；人参三钱，你这咳了半个月，正气都虚了，得补补；粳米五钱，大枣四枚，甘草二钱，这三样都是护着脾胃的，免得麦冬寒着你的胃。”

姑娘听得发愣：“半夏不是温性的吗？我这燥咳，用温药不怕火上浇油？”

“这就是仲景的妙处，”爷爷呷了口茶，“你这燥是阴虚生的燥，不是外感的燥，麦冬滋阴，半夏降气，一润一降，刚好把肺气理顺。就像地里干旱，光浇水不行，还得把渠道通了，水才能流得匀。”

陈砚之已经把药抓好，用牛皮纸包好：“回去后，用水五碗，先煮粳米，煮到米熟了，再放其他药，小火煎成两碗。早晚各喝一次，记得温着喝，别放凉。”

“那我饮食上得注意啥？”姑娘接过药包，又忍不住咳起来。

林薇早把注意事项写在便签上：“别吃辛辣的、油炸的，薯片饼干全停了。多吃点梨，煮梨水喝也行，加两颗川贝，润肺的。还有，别熬夜了，再熬下去，麦冬也救不了你的肺阴。”

姑娘看着便签笑：“林大夫比我妈还能念叨。”又转向陈砚之，“这药苦不苦？我怕苦。”

“麦冬有点甘，半夏有点辛，混在一起不算太苦，”陈砚之想了想，“实在怕苦，喝完可以含颗冰糖，但别太多，甜的吃多了也生痰。”

正说着，门口又进来个大妈，手里拎着个保温桶，一进门就喊：“小陈大夫，我家老头子喝了你开的真武汤，昨天居然能自己下床了！”

陈砚之眼睛一亮：“阿姨您坐，张大爷怎么样了？”

“好太多了！”大妈把保温桶往桌上一放，“之前水肿得鞋都穿不上，喘得像风箱，喝了三付真武汤，昨天早上居然能扶着墙走两步，水肿消了大半，也不怎么喘了。”

爷爷在一旁笑：“我就说你家老头子是阳虚水泛，真武汤里的附子、白术、茯苓，就是专门把他体内的废水排出去的。”

“可不是嘛，”大妈打开保温桶，一股肉香飘出来，“这是我炖的羊肉汤，给你们俩补补，看你们天天忙得脚不沾地。”

林薇赶紧摆手：“阿姨您太客气了，我们怎么好意思。”

“客气啥，”大妈往她手里塞了个小碗，“你们救了我家老头子半条命，这点汤算啥。对了，我刚才在门口听见那姑娘说咳嗽，我家老头子前阵子也咳，不过他是有痰，白乎乎的，还怕冷，你给开的苓甘五味姜辛汤，喝了两付就好了。”

戴眼镜的姑娘听得认真：“大妈，您家大爷的咳嗽和我的不一样？”

“不一样，”陈砚之解释，“他是寒饮停肺，痰是稀的、白的，还怕冷，得用温药化饮；你是燥邪伤阴，痰少而黏，还怕热、嗓子干，得用滋阴润燥的药。”

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喜欢跟着爷爷学中医请大家收藏：()跟着爷爷学中医全本小说网更新速度全网最快。“这么讲究啊，”姑娘咋舌，“看来咳嗽也不能瞎吃药。”

“可不是嘛，”大妈舀着羊肉汤，“我家老头子一开始也瞎吃止咳药，越吃越重，还是小陈大夫厉害，一把脉就知道是啥毛病。”

陈砚之笑了笑，又转向姑娘：“你这燥咳别拖，再拖下去，肺阴亏得厉害了，还可能咳血。回去按时吃药，饮食多注意，三天后再来看看。”

姑娘点点头，捏着药包站起身：“谢谢陈大夫，林大夫，还有爷爷。我这就回去煎药，希望能像大妈家大爷那样见效。”

林薇送她到门口，又叮嘱：“煎药的粳米别用糯米代替啊，就用平常做饭的大米。”

姑娘挥挥手，咳嗽声渐渐远了。陈砚之拿起姑娘忘在桌上的纸巾，上面除了痰沫，还有些血丝印子，他眉头微蹙，对林薇说：“记着明天给她打个电话问问情况，燥咳伤阴重了，得加味。”

林薇刚应下来，爷爷就敲了敲桌子：“先喝羊肉汤，凉了就腻了。你俩啊，看诊时精得很，一到自己身上就忘事。”

陈砚之笑着给爷爷盛了碗汤：“这不是怕耽误了病人嘛。”

林薇也给自己盛了小半碗，尝了一口，眼睛弯成了月牙：“阿姨炖得真好吃，难怪张大爷好得快，补得足啊。”

阳光透过窗棂落在药柜上，把“麦门冬”“半夏”的标签照得透亮，空气里飘着药香和肉香，混在一起，竟让人觉得格外踏实。

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