跟着爷爷学中医 第447章 冬寒引旧疾

葆仁堂的铜铃在寒风里叮当作响，陈砚之刚把最后一格药柜锁好，就见玻璃门被推开，一股寒气裹着个裹得严严实实的老太太闯进来，围巾把脸遮得只剩双眼睛，一进门就直跺脚：“哎哟，可算到了！砚之小子在不？”

陈砚之赶紧迎上去：“张奶奶？您怎么来了？这天儿多冷，咋不提前打个电话，我去接您啊。”说着伸手帮她解围巾，一瞅见老太太冻得发紫的鼻尖，赶紧往她手里塞了个暖水袋，“快捂捂，屋里有暖气，先缓会儿。”

老太太摘下帽子，露出满头银发，连连摆手：“不用不用，我这老胳膊老腿还能动。”她往堂屋中间的炉子边凑了凑，搓着冻得发红的手，“主要是你张爷爷那老毛病又犯了，这两天下雪降温，他夜里总咳，痰里还带点黑丝儿，吃了上次剩下的药也不管用，你看……”

林薇正从里屋端着刚熬好的姜枣茶出来，闻言赶紧把杯子递过去：“张奶奶先喝口热的，暖暖身子再说。”

陈砚之摸出脉枕放在桌上：“您先别急，张爷爷这是老慢支犯了吧？上次入秋给您带的固本咳喘片，吃完了没？”

“早吃完了，”老太太喝了口茶，哈出白气，“这不以为天暖了就没事，谁知道这寒潮来得这么凶！他呀，一到冬天就这样，咳起来像拉风箱，夜里躺不平，只能坐着睡，脸都憋得发青。”

陈砚之点点头，转身往药柜走：“我瞅瞅，上次的方子是苏子降气汤加减，针对他痰涎壅盛的情况。这次痰带黑丝，是不是还伴着胸痛？”

“对对对！”老太太眼睛一亮，“昨儿半夜疼得直哼哼，说像有东西扎着似的。”

林薇正往药臼里倒杏仁，插嘴道：“黑痰是不是受寒瘀住了？我记得陈哥说过，寒凝血瘀会导致痰色变深。”

“是这个理。”陈砚之已经抓出当归和川芎，“张爷爷本身有老寒痰，这次寒潮一激，寒邪凝滞气血，痰瘀互结，就得在原方基础上加活血化瘀的药。”他指着药秤上的药材，“苏子、莱菔子还是各三钱，降气化痰；加当归三钱活血，川芎二钱行气，这俩配着能通胸中瘀血，胸痛就能缓解。”

老太太凑近看：“这黑乎乎的是啥？”

“是桃仁，”林薇捣着杏仁解释，“带点苦味，能破血行瘀，跟您家爷爷的黑痰正对症。陈哥说过，痰里带血丝别大意，得用点既能化痰又能止血的。”

陈砚之补充：“再加白及三钱，这药能收敛止血，还能生肌，对老慢支反复咳嗽伤了肺络的情况正好。”他一边称药一边念叨，“生姜三片，大枣三枚，还是煎汤送服，只是这次得加个步骤——”他转头对林薇说，“把桂枝切成薄片，先煎十分钟，去去燥气，再下其他药。”

“为啥呀？”林薇停下手，“上次不是一起煎的吗？”

“这次寒邪重，”陈砚之往砂锅里加水，“桂枝温通经脉，但生用有点燥，先煎能让它的温性更柔和，免得刺激嗓子。张爷爷本来就咽干，得注意这个。”他把药材依次倒进砂锅，“您记着，煎药时放块陈皮，理气化痰的，还能让药味顺点。”

老太太听得直点头，忽然想起什么：“对了，他这两天还总说腿麻，走路发沉，是不是也跟这咳嗽有关？”

陈砚之往药包里加了片生姜：“寒邪往下走，容易滞住气血。等下我再给您包点艾叶和红花，回去煮水泡脚，每天二十分钟，水要没过脚踝，能活血散寒，腿就不麻了。”

正说着，玻璃门又被推开，一个穿羽绒服的年轻姑娘扶着个戴口罩的男人进来，男人摘下口罩，嘴角起了圈燎泡，说话声音嘶哑：“陈大夫，我这嗓子疼得咽口水都费劲，头也昏沉沉的，是不是流感啊？”

林薇递过体温计：“先量个体温，38度5，有点烧。”

陈砚之让他张嘴看了看咽喉：“扁桃体肿得厉害，都化脓了。舌苔黄腻，脉浮数，这是风热犯喉，得清热解毒。”他抓过连翘和板蓝根，“连翘六钱，清热解毒还能散结，配板蓝根四钱，专门治咽喉肿痛。再加牛蒡子三钱，既能透疹又能利咽，比单纯用抗生素管用。”

姑娘急道：“那用不用输液？他明天还得上班呢。”

“先喝两副药看看，”陈砚之写着用法，“这药得武火煎，开锅后再煎十五分钟，趁热喝，喝完盖被子出点汗，烧就能退。要是明早还烧，再去医院查个血。”他把药包好，又加了包胖大海，“这个泡水喝，每次一颗，别多放，免得拉肚子。”

男人接过药包，忽然咳嗽起来，咳得弯下腰，林薇赶紧给他拍背：“慢点咳，刚喝了热水，别呛着。”

陈砚之看着他：“你这咳嗽带点喘，是不是抽烟？”

男人不好意思点头：“抽了十年了，最近咳得厉害，痰多还黄。”

“那得加味药，”陈砚之从药柜又抓了鱼腥草，“这个三钱，清热解毒，专门对付肺热咳喘，你这痰黄就是肺热，正好用。”

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喜欢跟着爷爷学中医请大家收藏：()跟着爷爷学中医全本小说网更新速度全网最快。送走这对年轻夫妇，老太太已经把药包收好，正跟林薇打听怎么煎药：“是不是得用砂锅？铝锅不行？”

“对，”林薇拿过个小砂锅当例子，“铝锅会跟药起反应，就用这种黑砂锅，先泡半小时，水没过药材两指高，大火烧开换小火，煎到剩一碗水就行。”她在砂锅上画了道线，“就煎到这儿，别太浓，不然苦得咽不下去。”

陈砚之把泡脚包递给老太太：“这艾叶是去年的陈艾，效果比新艾好，您回去跟张爷爷说，药喝完要是痰少了，就再来拿巩固的方子，冬天得慢慢调，别急。”

老太太揣着药包出门时，风卷着雪沫子扑进来，陈砚之赶紧关上玻璃门，回头见林薇正往炉子添煤，火光映着她的脸，暖融融的。

“刚才那小伙子，”林薇往药柜上贴标签，“是不是得提醒他戒烟？不然这咳嗽好不了根。”

“说了，”陈砚之擦着柜台，“他说明天开始试试电子烟，总比抽纸烟强。”他看了眼墙上的钟，“快到饭点了，你把剩下的杏仁捣完，咱煮点萝卜汤，顺顺气。”

林薇应着，药臼里的杏仁碎发出细碎的声响，混着窗外的风雪声，倒比往日更显得屋里暖和。葆仁堂的铜铃又响了，这次进来的是个抱着猫的姑娘，猫爪子上还沾着雪，一进门就嚷嚷：“陈大夫，我家煤球好像冻着了，鼻子干得掉皮，总用爪子挠……”

陈砚之笑着挽起袖子：“来，让我瞅瞅这位小患者。”

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