本草纲目校释读本 第79章 金石之三（四）

熏黄

【主治】治疗恶疮、疥癣，杀灭虫虱，与其他药物配合熏治咳嗽（藏器）。

【附方】新方五则。

小便不通：（此处省略一段不能过审的译文），效果佳。（崔氏方）

卅年呷嗽：熏黄、木香、莨菪子各等分。研末。用羊脂涂于青纸上，将药末铺于纸上，竹筒烧烟，吸入。（崔氏方）

咳嗽熏法：熏黄一两。以蜡纸调卷制成十枚筒，烧烟吸入，至呕吐即止。每日熏一次，仅食白粥，七日后以羊肉羹补养。（《千金方》）

水肿上气、咳嗽腹胀：熏黄一两、款冬花二分、熟艾一分。将艾铺于蜡纸上，洒药末于上，苇管卷成筒，烧烟吸入三十口即愈。三日服完一剂，百日忌盐、醋。（《外台秘要》）

手足甲疽：熏黄、蛇皮等分研末。以米泔水洗净患处，削去病甲，将药末敷于甲内肉处，片刻痛止，神效。（《近效方》）

雌黄

（《神农本草经》中品）

【释名】坐（读音：七火切）。

李时珍说：因生长在山的背阴处，所以叫雌黄。《土宿本草》记载：阳气不足的矿石为雌，阳气充足的为雄，二者相隔五百年凝结成石。天地造化蕴含夫妻之道，故称雌、雄。

【集解】《名医别录》记载：雌黄产于武都山谷，与雄黄同山而生。山的北面有金矿，金之精气熏染便生成雌黄。采集时间不限。

陶弘景说：现今武都仇池所产的雌黄，称为武都仇池黄，颜色微红。扶南林邑出产的叫昆仑黄，色泽如金，似云母般层层交错，为画家所珍视。既有雌雄之名，又同生于山阴山阳，入药当以武都产为佳。《仙经》中没有单独服用的方法，仅用于与丹砂、雄黄一同煅炼成丹。金之精气化生雌黄，铜之精气化生空青，但服食空青反比雌黄更有效，其原理难以理解。

敩说：雌黄一块重四两，拆开后呈现千层重叠状、质地柔软如烂金的，品质佳；其中夹杂石块或颜色黑如铁的，不可入药。

李时珍说：按独孤滔《丹房镜源》记载：背阴处所产的为雌黄。淄成所产的雌黄，呈黑色、质地轻而干燥，如同焦锡块。臭黄所制的雌黄，坚硬且无外层包裹。鉴别方法：只需在指甲上研磨，能附着颜色的为好。另将雌黄在烧热的熨斗底部划一道，若出现赤黄色线条的为佳。从海外输入的雌黄，色如喷溅的鲜血者为上品，湘南产的次之，青色者尤为优质。叶片状的雌黄品质最佳，炼制黄金非此不可。此物还能软化五金、干燥水银、转化硫黄、制伏粉霜。又载：雄黄能使铁变化，雌黄能使锡变化。

【修治】雷敩说：凡炮制雌黄时，禁止让妇女、鸡、狗、新近行淫之人、患病者、丧失性功能者、身体残缺者，以及曾为刑狱污秽之地的人靠近；若触犯禁忌，雌黄会变得像铁一样黑，无法使用，还会折损人的寿命。每四两雌黄，需配天碧枝、和阳草、粟遂子草各五两，放入瓷锅中煮三个伏时（即三昼夜），药液呈金黄色，锅底会沉淀一层。用东流水猛烈冲入锅中，如此淘洗三次，倒掉水后擦干，放入臼中捣碎过筛，研磨成细粉备用。另载：雌黄若遇芹花，会立即变质。芹花又名立起草，外形似芍药，煮雌黄时加入可控制火候。

【气味】辛辣、性平、有毒。《名医别录》记载：性大寒。不可用于汤剂。

土宿真君说：川芎、地黄、独帚、益母草、羊不食草、地榆、五加皮、瓦松、冬瓜汁均可抑制其毒性。雌黄遇铅及胡粉会变黑。

【主治】治疗恶疮、头秃、痂疥，能杀灭毒虫虱、止身痒、驱邪气及各种毒物。长期炼制服用，可使人身体轻健、延年益寿（《神农本草经》）。可腐蚀鼻内息肉，治疗下阴溃烂疮、皮肤白斑，消散皮肤坏死组织，以及精神恍惚、邪气侵扰，解蜂蛇之毒。长期服用会导致头胀（《名医别录》）。治疗寒痰咳嗽、血气虫积、心腹疼痛、癫痫，解毒（李时珍）。

【发明】韩保升说：雌黄属土性，因此色黄而主治脾病。

李时珍说：雌黄与雄黄同源产出，但因山阳、山阴所受天地之气不同而区分。故服食修炼者重视雄黄，因其得纯阳之精气；雌黄则兼含阴气。至于治病，二者功效相近，主要取其温中散寒、疏肝杀虫、解毒祛邪之效。

【附方】旧方七则、新方五则。

反胃吐食：雌黄一分、甘草（生）半分。研末，用饭制成梧子大丸剂。以五叶草、糯米煎汤送服，每次四丸。（《圣济录》）

停痰在胃，喘息不通，呼吸欲绝：雌黄一两、雄黄一钱。研末，熔蜡制成弹子大丸剂。每次一丸，半夜时放入热糯米粥中服下。（《济生方》）

心痛吐水，不下饮食，发止不定：雌黄二两、醋二斤，慢火煎成膏状，用干蒸饼调和制成梧子大丸剂。每次七丸，姜汤送服。（《圣惠方》）

妇人久冷，血气攻心，痛不止：取叶子雌黄二两。细研，加醋一升煎至浓稠，制成小豆大丸剂。每次十五丸，醋汤送服。（《圣惠方》）

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喜欢本草纲目校释读本请大家收藏：()本草纲目校释读本全本小说网更新速度全网最快。小腹痛满，天行病，小腹满，不得小便。雌黄末，（此处省略一段不能过审的译文）（《肘后方》）

癫痫抽搐、视物模糊、咬舌：雌黄、黄丹（炒）各一两。研末，加入少许麝香，用半升牛乳熬成膏，捣杵千次，制成麻子大小的丸剂。每次用温水服三至五丸。（《直指方》）

肺劳咳嗽：雌黄一两，放入瓦盒中，不密封，置于地上，用二寸厚的灰覆盖；用一斤炭火堆在顶部点燃，煅烧至消耗三分之一后停火，冷却后取出解毒，研末，与蟾酥混合制成粟米大小的丸剂。每日空腹时用杏仁汤送服三丸。（《斗门方》）

久咳暴咳：金粟丸：取叶子雌黄一两研细。用纸筋泥密封一个小盒子，待干后装入药粉。用赤石脂调水封口，再以泥封固，待干后架在地上，用十斤炭火煅烧。待火势消退三分之一时停火，冷却后取出，药物表面应如镜面般光亮红色；在钵中研细，用蒸饼制成粟米大小的丸剂。每次服三至五丸，以甘草水送服。服药后需静卧较长时间。（《胜金方》）

肾消尿数：干姜半两、盐四钱（炒黄成颗粒状）、雌黄一两半。研成末，用蒸饼调和制成绿豆大小的丸剂。每次服十丸至三十丸，空腹时用盐汤送服。（《圣济录》）

小便不禁：颗粒状雌黄一两半（研细）、干姜半两、盐四钱（与干姜同炒至姜色变黄）。研成末，用水和蒸饼制成绿豆大小的丸剂。每次服十丸至二十丸，空腹时用盐汤送服。（《经验方》）

乌癞虫疮：雌黄粉用醋和鸡蛋黄调和，涂抹患处。（《圣惠方》）

牛皮顽癣：雌黄末加入轻粉，用猪油调和后敷患处。（《直指方》）

石膏

（《神农本草经》中品）

【释名】细理石（《名医别录》）、寒水石（《本草纲目》）。

朱震亨说：用火煅烧后细细研磨，以醋调和，用来封固炼丹炉灶，其密封效果比油脂还要好。这是根据它的质地和功能来命名的，与石脂的命名道理相同。

李时珍说：因其纹理细密，所以叫细理石。因其性大寒如水，所以叫寒水石，与凝水石名称相同但实物不同。

【集解】《名医别录》记载：石膏产于齐山山谷及齐卢山、鲁蒙山。采集没有固定时间。纹理细密、颜色白润的品质好；发黄的会导致小便淋沥。

陶弘景说：这两郡的山，即青州、徐州。现今出产于钱塘县，都埋藏在地下，雨后时常会自然露出，采集时像棋子大小，洁白透明的品质最佳。彭城产的也好。附近地区虽多产大块石膏，但药效不如上述产地。《仙经》中不用此药。

李时珍说：石膏与方解石大体相似，区别在于是否被敲破。现今市场上都用方解石代替石膏，几乎见不到真石膏。石膏生长在岩石旁，方解石则不依附岩石独立生成，大的如升、小的如拳，有的埋于土中、有的生于溪水，表面附着泥土或水苔色，敲碎后呈方形解理，大者可达一尺见方。如今人们以此冒充石膏，虽治疗风热功效相似，但解肌发汗效果不及真品。

日华子说：石膏以晶莹透亮、纹理如云母者为上品，又名方解石。

雷敩说：使用时切勿用方解石。方解石虽色白却不透明，性燥；真石膏产自剡州茗山县义情山，色泽如水晶般透亮，药性温和。

苏颂说：石膏在汾州、孟州、虢州、耀州、兴元府亦有出产，生于山石上，颜色极白，与方解石的纹理形态、软硬程度极为相似。如今真品难寻。使用时，凡敲碎后呈方形棱角的皆为方解石。现今所谓石膏中偶见透亮有纵纹而非方解者，有人当作石膏，但据《本草》记载更似长石。另有一种青石中带白色脉纹如脂肪的，被称作石膏，实为《本草》所述理石。究竟何为真石膏尚未明确，现暂依市面惯例用方解石。

阎孝忠说：南方人把寒水石当作石膏、把石膏当作寒水石，正好和汴京相反，这是大错。石膏洁白坚硬，有墙壁般的纹理。寒水石则松软易碎，用手就能捏碎，外表微带青黑色，中间有细纹。还有一种坚硬洁白很像石膏，但敲碎后呈方形的，叫方解石。

寇宗奭说：关于石膏的争论一直没有定论，未能完全弄清其中的道理。本草书中只说石膏产于齐山、卢山、蒙山，纹理细密、颜色白润的质量好，由此可知其他地方的都不是真石膏。

朱震亨说：本草药物的命名大多有依据，有的根据颜色、有的根据形状、有的根据气味、有的根据质地、有的根据味道、有的根据功效、有的根据采收时节。石膏能密封炼丹炉，如果没有“膏”的特性，怎么能发挥作用？这大概是结合质地和功效来命名的。从前有人把方解石当作石膏，这是错的。石膏味甘而辛，本是阳明经的药物，阳明经主肌肉。其甘味能健脾益气、止渴降火；其辛味能发汗解肌、上行至头部，还能入太阴经、少阳经。而方解石只有质地沉重、坚硬、性寒的特点，哪里找得到“膏”的特性来治疗这三经的病证呢？

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喜欢本草纲目校释读本请大家收藏：()本草纲目校释读本全本小说网更新速度全网最快。李时珍说：石膏有软、硬两种。软石膏呈大块状生于岩石中，分层排列像压扁的米糕，每层厚数寸。有红、白两种颜色，红色的不可服用，白色的洁净，纹理细密短促如成束的针，恰似凝固的白蜡，松软易碎，烧灼后会变得像粉一样松软。其中透明洁净、颜色微青、纹理细长如白丝的，叫理石。它与软石膏是同一种矿物的两个品种，打碎后形态颜色完全一致，无法区分。硬石膏呈块状生成，纹理直而棱角分明，像马齿般坚硬洁白，敲击后会横向断裂成段，光亮如云母和白石英，断面平整，烧灼后也容易散开，但仍保持坚硬不粉化。那种类似硬石膏成块、敲击后呈方块状裂解、断面平整光亮的，叫方解石，烧灼后会爆散但不会变软。它与硬石膏是同一类别的两个品种，打碎后形态颜色完全一致，无法区分。从陶弘景、苏恭、大明、雷敩、苏颂到阎孝忠，都认为硬的是石膏、软的是寒水石；直到朱震亨才明确判定软的是石膏，后人遵循使用确有疗效，千古疑惑才得以澄清。古人所称的寒水石其实就是软石膏；所谓硬石膏实为长石。石膏、理石、长石、方解石四种，药性皆寒凉，都能清除严重的热邪结滞；但唯独石膏兼具解肌发汗的特殊功效。理石属于石膏类，长石属于方解类，均可相互替代使用，各依其类别即可。现在人们用石膏点制豆腐，这是古人所不知道的。

【修治】李敩说：凡使用时，在石臼中捣成粉末，用罗筛过，再用生甘草水飞过，沉淀后晒干、过筛、研磨备用。李时珍说：古法仅将药物打碎如豆粒大小，用绢布包裹后放入热汤中煎煮。近代因其性寒，多用火煅后使用，或用糖拌炒，这样不伤脾胃。

【气味】辛、微寒、无毒。《名医别录》记载：甘、大寒。王好古说：归入足阳明胃经、手太阴肺经、手少阳三焦经的气分。徐之才说：以鸡子为使药。恶莽草、巴豆、马目毒公。畏铁。

【主治】中风寒热、心下逆气惊喘、口干舌焦、不能息、腹中坚痛、除邪鬼、产乳金疮（《神农本草经》）。除时气头痛身热、三焦大热、皮肤热、肠胃中结气、解肌发汗、止消渴烦逆、腹胀暴气、喘息咽热，亦可作浴汤（《名医别录》）。

治伤寒头痛如裂、壮热皮肤如火烧。与葱同煎茶服，可去头痛（甄权）。治流行性热病发狂、头风眩晕、催乳、擦牙有益牙齿（日华子）。清除胃热肺热、驱散阴邪、缓和脾气、补益元气（李杲）。止阳明经头痛、发热恶寒、午后潮热、大渴引饮、中暑潮热、牙痛（张元素）。

【发明】成无己说：风属阳邪，寒属阴邪。风易伤阳分，寒易伤阴分。营卫阴阳被风寒所伤时，非轻剂能单独发散，必须轻重药剂配合使用，才能使阴阳之邪俱除、营卫之气调和。因此大青龙汤以石膏为佐使。石膏属重剂，又能专达肌表。又说：热邪过盛时，应以苦甘药为辅。知母、石膏的苦甘之性可散热。

张元素说：石膏性寒，味辛而淡，气味俱薄，质重下沉，属沉降、阴性的药物，是阳明经的大寒之药。善治本经头痛牙痛，止消渴中暑潮热。但会寒伤胃气使人厌食，除非腹内有极热，否则不宜轻用。阳明经中热时，出现发热恶寒燥热、午后潮热、肌肉壮热、小便浑浊发红、大渴引饮、自汗、头痛等症状，张仲景用白虎汤即为此类。若无上述症状不可服用。许多血虚发热类似白虎证者，及脾胃虚劳、形体羸弱的病症，初期症状与此相似。医者误辨而错用石膏，造成的危害难以挽救。

李杲说：石膏是足阳明经的药物。所以张仲景治疗伤寒阳明证，症状有身热、目痛、鼻干、不得卧。身体前部是胃经所过之处；胸前是肺脏所在；邪气在阳明经时，肺受火邪克制，因此用辛寒之药清肺气，所以有白虎汤的名称。又治疗三焦皮肤大热，因石膏入手少阳经。凡是病症脉数不退的，适宜使用；胃弱的，不可用。

宗奭说：孙兆言道：四月以后天气炎热时，宜用白虎汤。但各地气候不同，每年运气变化不一，也需审慎考虑。这种说法很恰当。

李时珍说：李东垣说：立夏前多服白虎汤的，会使人小便失禁，这是降泄太过所致。阳明经的津液不能上输于肺，肺的清气也随之下降的缘故。甄立言《古今录验方》中治疗各种蒸病的五蒸汤，也是白虎汤加入人参、茯苓、地黄、葛根，根据病情加减。王焘《外台秘要》中治疗骨蒸劳热久咳，用石膏（纹理如束针的）一斤、粉甘草一两。研细如面，每日用水调服三、四次。说它无毒且有大益，是养命的上等药，不可因它价廉而轻视，或因其性寒而怀疑。《名医录》记载：睦州杨士丞的女儿患骨蒸内热外寒，众医治疗无效，处州吴医用此方后身体转凉。我认为这些都是针对少壮之人肺胃火盛、能食而病的情况。若是年老体衰及气虚、血虚、胃弱的，恐怕不宜使用。

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