本草纲目校释读本 第123章 草之四（三）

千年艾

（《本草纲目》）

【集解】李时珍说：千年艾生长在武当太和山中。茎细弱，高约一尺左右。根像蓬蒿的根。叶子长约一寸多，没有尖角分叉，正面青色，背面白色。秋天开黄色小花，形似野菊但更小，结的果实像青色珠子或红色丹粒。三伏天采摘叶子晒干。它的叶子不像艾叶，但有艾草的香气，揉搓容易碎，不像艾叶那样能搓成绒。道士们用它作为土产馈赠。

叶

【气味】辛辣、微苦，性温，无毒。

【主治】男子体虚寒证，妇女气血瘀滞引起的各种疼痛，用水煎服（李时珍）。

茵陈蒿

（《神农本草经》上品）

【释名】陈藏器说：这种植物虽然属于蒿类，但经过冬季不会枯死，反而会从旧植株上重新萌发新芽，因此得名“茵陈”，后来才加上“蒿”字。

李时珍说：按：张揖的《广雅》和吴普的《吴普本草》都写作“因尘”，不知是何含义？

【集解】《名医别录》记载：茵陈生长在泰山及丘陵坡岸上，五月和立秋时采摘，阴干。

陶弘景说：如今各地都有，形似蓬蒿但叶片更紧细。秋季茎干枯萎，经过冬季不死，到春天又再生发。

韩保升说：叶子像青蒿但背面白色。

日华子说：茵陈产自和州及南山岭上，又名石茵陈。

苏颂说：近郊地区都有茵陈，但不如泰山出产的品质好。初春时生出幼苗，高约三到五寸，像蓬蒿但叶片更紧实细密，不开花结果，五月、七月采集茎叶阴干，现在称为山茵陈。江宁府（今南京）有一种茵陈，叶片大、根粗壮，呈黄白色，到夏季会开花结果。阶州（今甘肃陇南）有一种白蒿，也像青蒿但叶背白色，当地都当作茵陈入药。如今南方医者使用的山茵陈，其实有多个品种。有人记载说：山茵陈在汴京（今开封）及北方地区使用的，形如艾蒿，叶片细而叶背白色，气味也像艾，味苦，晒干后颜色发黑。江南地区所用的，茎叶都像家种茵陈但更粗大，高三四尺，气味极芳香，味甘辛，俗称龙脑薄荷。吴中（今苏州一带）所用的，实为石香葇，叶片极细，色黄味辛，香气浓烈，性温。若误当作解脾药服用，会使人非常烦躁。根据《本草》记载，只有茵陈蒿，没有山茵陈。注释说：叶片似蓬蒿而紧细。如今汴京及北方地区所用的山茵陈就是这种。

大体上，民间医方使用山茵陈来治疗头痛，解除伤寒引发的汗症，疏通肢体关节的气滞，化解痰饮、舒缓胸膈，对治疗劳倦之症尤为关键。然而查考《本草》正典，只记载其能治疗黄疸、利小便，与民间方剂的功效全然不符。如今尝试采用汴京（今开封）地区所用的山茵陈作为解肌发汗药，效果明显微弱；而江南所产的山茵陈治疗伤寒头痛则疗效极佳。近来听闻医家讨论，认为家茵陈也能解肌散邪、宽畅胸膈，消除胸中烦闷。但医方中较少使用，仅可研磨成饮剂服用。此功效本草未载，实出自民间验方。茵陈蒿应当另属一物，主治功效自然不同，不能等同于山茵陈。不过这种说法也未必可信。若以功效比较，江南所产的山茵陈更胜一筹；若以经典记载而论，则非《本草》所载品种。医方所用之药，更需进一步考证辨析。

雷斆说：使用时必须选用叶子有八个角的茵陈，阴干后去除根部并细细切碎，注意不要接触火。

李时珍说：过去人们常将茵陈种植作为蔬菜食用，因此入药用的是山茵陈，以区别于家种的茵陈。《洪舜俞老圃赋》中写道：“酣糟紫姜之掌，沐酰青陈之丝”，指的就是这种茵陈。如今淮扬一带的人，在二月二日仍会采摘野生的茵陈苗，混合面粉做成茵陈饼食用。后来人们根据方士的不同说法，导致名称混淆。现在的山茵陈二月发芽，茎像艾草，叶子颜色淡如青蒿但背面白色，叶缘分裂细密且整齐扁平。九月开黄色小花，结的果实大小如艾子，花和果实都与庵?的花果相似，也有不开花结果的。

茎叶

【气味】味苦，性平、微寒，无毒。吴普记载：神农、岐伯、雷公认为其味苦，无毒；黄帝认为其味辛，无毒。

甄权认为：味苦、辛，有小毒。

日华子记载：石茵陈味苦，性凉，无毒。能制伏硇砂。

张元素说：味苦、甘，属阴中微阳之性。归足太阳经。

【主治】风湿热邪之气，热邪郁结导致的黄疸。长期服用可使身体轻健、增益元气、延缓衰老。能使面色白皙润泽，益寿延年。白兔食用后可成仙（《神农本草经》）。治疗全身发黄，小便不畅，清除头部热邪，消除潜伏的症瘕积聚（《名医别录》）。疏通关节，消除郁滞的热邪，伤寒病症中常用此药（陈藏器）。

石茵陈：【主治】治疗流行性热病引起的发狂、头痛眩晕、风热眼痛，以及瘴疟。治妇女腹中结块，以及跌打损伤、气血虚损（日华子）。

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喜欢本草纲目校释读本请大家收藏：()本草纲目校释读本全本小说网更新速度全网最快。陶弘景说：《仙经》记载：白蒿，白兔吃了能成仙。但现在的茵陈却说是这种草，恐怕是弄错了。

寇宗奭说：张仲景治疗伤寒高热导致发黄，全身和面部都发黄的情况，使用这个方子非常有效。有一个僧人因为伤寒后发汗不透彻，体内留有热邪，面部和身体都发黄，长期发热，一年都没有痊愈。医生当作食积发黄来治疗，没有效果，而食欲也没有减退。我给他这个方子，服用五天病情减轻了三分之一，十天减轻了三分之二，二十天后病完全好了。方子用山茵陈、山栀子各三分，秦艽、升麻各四钱，研成散剂。每次用三钱，加水四合，煎至二合，去掉药渣，饭后温服，以见效为度。这个方子以山茵陈为主药，所以记录下来。

王好古说：张仲景的茵陈栀子大黄汤，是治疗湿热证的；栀子柏皮汤，是治疗燥热证的。就像禾苗受涝则发湿黄，干旱则发燥黄。湿证用泻法，燥证用润法即可。这两首方剂都是治疗阳黄的。韩祗和、李思训治疗阴黄，用的是茵陈附子汤。大抵以茵陈为君药，再根据证候的寒热属性，分别配伍大黄或附子为辅佐。

【附方】旧方二则、新方六则。

茵陈羹：治疗高热黄疸、伤寒头痛、风热瘴疟，有利小便的功效。将茵陈切细，煮成羹食用。生吃也可以。（《食医心镜》）

全身风痒、生疮疥：用茵陈煮浓汁外洗，立刻痊愈。（《千金方》）

疬疡风病：取茵陈蒿两把，用一斗五升水煮沸后取七升药液。先用皂荚汤清洗患处，再用此药汤洗涤，药液凉了可重新加热。每隔一天洗一次，否则可能会引起疼痛。（崔行功《纂要》）

风疾挛急：茵陈蒿一斤，秫米一石，酒曲三斤，混合均匀，按常规方法酿酒服用。（《圣济总录》）

痫黄如金，嗜睡吐涎：茵陈蒿、白藓皮各等份，加水二锺煎服，每日两次。（《三十六黄方》）

全身黄疸：取茵陈蒿一把，与生姜一块一起捣烂，每日涂抹在胸部和四肢。

男子酒疸：用茵陈蒿四根、栀子七个、大田螺一个（连壳捣烂），以煮沸的白酒一大杯冲服，此为秘方。

眼热赤肿：山茵陈与车前子等量，煎汤后调入茶调散，服用数次。（《直指方》）

青蒿

（《神农本草经》下品）

【释名】草蒿（《神农本草经》）、方溃（《神农本草经》）、菣（读音如“牵”去声）、??蒿（《蜀本草》）、香蒿（《本草衍义》）。

韩保升说：草蒿，江东人称为??蒿，因为它的气味像??（一种有臭味的动物）。北方人叫它青蒿。《尔雅》记载：蒿，就是菣。孙炎注释说：荆楚一带，把蒿叫作菣。郭璞说：现在人们将青蒿中气味芳香、适合烤着吃的称为菣，正是如此。

李时珍说：《晏子》中记载：蒿，是草类中长得高的。查考《尔雅》中提到的各种蒿，唯独菣可以单独称为“蒿”，难道是因为其他蒿的叶子背面都是白色，而这种蒿唯独是青色，与其他蒿不同的缘故吗？

【集解】《名医别录》记载：青蒿生长在华阴的河流沼泽地带。

陶弘景说：青蒿到处都有，就是现在的青蒿，人们也常采摘它混入香菜中食用。

韩保升说：青蒿的嫩苗可以用醋腌制成酸菜，味道天然清香。它的叶子像茵陈蒿但叶背不发白，植株高约四尺。在四、五月间采摘，晒干后入药。《诗经》中“呦呦鹿鸣，食野之蒿”所说的蒿就是这种青蒿。

苏颂说：青蒿春天长出幼苗，叶片非常细嫩，可以食用。到夏季能长到四、五尺高。秋后开细小的淡黄色花，花谢后结出粟米大小的籽粒，八、九月间采集种子，阴干备用。其根、茎、籽、叶都可入药，其中晒干的枝叶烤制后特别适合泡制香饮。

寇宗奭说：青蒿是最早感知春天气息的植物，人们采摘它的嫩叶作为蔬菜，根呈红色，叶子有香气。沈括在《梦溪笔谈》中记载：青蒿一类植物，原本有两种：一种是黄色的，一种是青色的。本草着作所称的青蒿，其实也有区别。在陕西银州、绥州一带的蒿草丛中，偶尔会有一两株颜色明显青翠的，当地人称之为香蒿。它的茎叶与普通蒿草相同，但普通蒿草呈淡青色，而这种蒿草是深青色，如同松树、桧树的颜色。到了深秋时节，其他蒿草都变黄了，唯独这种蒿草依然青翠，且气味芬芳。恐怕古人所用的青蒿，是以深青色的为佳。否则，其他蒿草又何尝不是青色的呢？

李时珍说：青蒿，在二月长出幼苗，茎干粗如手指且肥厚柔软，茎和叶都呈深青色。它的叶子略微像茵陈蒿，但叶子的正反两面都是青色。根部白色而坚硬。七八月间开细小的黄色花朵，香气浓郁。结出的果实大小如芝麻，里面含有细小的种子。

【修治】雷斆说：使用这种药物时，以中等大小的为最佳。药株高度达到膝盖时，其枝叶会向上生长；达到腰部时，枝叶则向下垂伏。入药时应当选用种子而非叶片，选用根部而非茎秆。若将这四种部位（叶、茎、子、根）同时使用，反而会引发顽固的疾病。采集叶片后，需用七岁男童的七次小便浸泡七天七夜，滤出后晒干备用。

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【气味】苦，寒，无毒。

李时珍说：能制伏硫黄。

【主治】疥疮、瘙痒、结痂、恶疮，能杀灭虱子，治疗滞留于骨节间的热邪，明目（《神农本草经》）。鬼气、尸疰、伏连，妇人血气不畅，腹内胀满，以及冷热久痢。秋冬季节用其果实，春夏季节用其苗，均捣汁服用。也可晒干研末，用小便和酒调服（陈藏器）。补中益气，使人身体轻健、缓解疲劳，保持容颜，促进毛发生长，使头发乌黑不白，兼治蒜发，祛除风毒。治疗心腹热痛、黄疸，生捣取汁服用，并外敷患处（日华子）。治疗疟疾引起的寒热交替（李时珍）。生捣外敷可治刀剑伤，止血止痛效果佳（苏恭）。烧灰后隔纸滤汁，与石灰煎煮，可治恶疮、息肉、黑痣及瘢痕（孟诜）。

【发明】苏颂说：青蒿治疗骨蒸潮热和虚劳发热最为有效，古代医方常单独使用它。

李时珍说：青蒿最早禀受春季少阳木气，因此主治的病症都属于少阳经、厥阴经血分的疾病。据《月令通纂》记载，在三伏天的庚日采摘青蒿，悬挂在门庭内，可以驱避邪气。将其阴干研末，在冬至和元旦各服用二钱，效果也很好。由此看来，青蒿能治疗鬼疰伏尸，可能也有其深层的依据。

【附方】旧方四则、新方十四则。

治疗男女劳损消瘦：将青蒿切细，用三升水与五升童子尿一同煎煮，取二升半药液。滤去药渣后放入容器中熬成膏状，制成如梧桐子大小的药丸。每次空腹及睡前，用温酒送服二十丸。（《斗门方》）

治疗虚劳引起的寒热交替、肢体疲倦疼痛，不限男女：在八、九月青蒿果实成熟时采集，去除枝梗，用童子尿浸泡三天，晒干后研成细末。每次服用二钱，加乌梅一个，用煎煮的汤液送服。（《灵苑方》）

骨蒸鬼气：取童子小便五大斗（澄清），青蒿五斗（八、九月选取带籽的最佳，切细）。将两者混合，放入大锅中，用猛火煎煮至剩余三大斗，滤去药渣，洗净锅后，再用小火煎至约两大斗，加入猪胆一枚，继续煎至一大斗半，停火待冷却，用瓷器储存。每次服用时，取炙甘草二至三两，研成细末，与煎液混合捣千下制成丸剂。空腹时以粥送服二十丸，逐渐增至三十丸为止。（崔元亮《海上方》）

骨蒸烦热：青蒿一把，猪胆汁一枚，杏仁四十个（去皮尖，炒制）。用童子小便一大盏，煎至五分量，空腹时温服。（《十便良方》）

虚劳盗汗，烦热口干：取青蒿一斤（榨汁熬成膏），加入人参末、麦门冬末各一两，熬至能搓成丸的程度，制成梧桐子大小的丸剂，每次饭后用米汤送服二十丸，名为青蒿丸。（《圣方总录》）

疟疾寒热发作的治疗方法：

《肘后方》：取一把青蒿，加二升水，捣碎取汁服用。

《仁存方》：在五月五日天未亮时采集青蒿（阴干）四两，与桂心一两共研为末。在疟疾发作前，用酒送服二钱。

《经验方》：在端午节当天采集青蒿叶（阴干），与等量桂心研末。每次服一钱，若先发冷则用热酒送服；若先发热则用冷酒送服，于发病当日五更时分服用。服药期间忌食发物。

温疟痰重、只发热不发冷的治疗：

用青蒿二两（用童子小便浸泡后焙干），黄丹半两，共研为末。每次服二钱，用白开水调服。（《仁存方》）

赤白痢疾：五月初五采集等量的青蒿和艾叶，与豆豉一起捣碎制成饼状，晒干后称为蒿豉丹。每次取一块饼，用一盏半水煎煮服用。（《圣济总录》）

鼻中出血：将青蒿捣烂取汁内服，同时用汁液塞入鼻腔，效果极佳。（《卫生易简方》）

饮酒引发的痔疮便血：青蒿（用叶时不用茎，用茎时不用叶），研成粉末。便血发生在排便前的用冷水送服，排便后的用水酒调服。（《永类钤方》）

【主治】金疮扑损：《肘后方》记载：将青蒿捣碎外敷伤口，血止即可痊愈。另一方法：取青蒿、麻叶、石灰等量，于五月五日捣碎混合后晒干。使用时研成粉末，外敷患处。

牙齿肿痛：取青蒿一把，煎水漱口。（《济急方》）

毒蜂螫伤：咀嚼青蒿后敷于患处即可缓解。（《肘后方》）

耳道流脓：将青蒿研末，用棉包裹塞入耳中。（《圣惠方》）

鼻中息肉：青蒿灰与石灰等量混合，滤汁熬成膏状点涂患处。（《圣济总录》）

子

【气味】味甘，性寒，无毒。

【主治】具有明目开胃的功效，炒制后使用。治疗虚劳消瘦，体质健壮者可用小便浸泡后服用。治疗恶疮、疥癣、风疹，煎水外洗（日华子）。驱除邪祟之气，研末后用酒送服方寸匕（孟诜）。功效与叶相同（李时珍）。

【附方】新方一则。

积热导致眼睛干涩：在三月三日或五月五日，采集青蒿的花或种子，阴干后研成细末，每次用井华水空腹服用二钱。长期服用可以明目，使人能在夜间看书，方剂名为青蒿散。（《十便良方》）

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